臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師歷年真題精華匯總(15)

　　第 111 題 (單項選擇題)

　　男性，25歲，主訴心前區(qū)疼痛2小時，向左肩放射,吸氣時疼痛加重，坐位時減輕，伴有畏 寒、發(fā)熱就診，體檢：血壓105/75mmHg，體溫38℃,心率110次/分，規(guī)則，心臟無雜音,兩肺未 見異常，有血吸蟲病史。心電圖示除AVR與V 外各導(dǎo)聯(lián)ST段抬高。入院第3天，血壓90/75_Hg,頸靜脈怒張,氣息 不能平臥，病情變化應(yīng)考慮為

　　A.再次肺梗塞

　　B.心肌梗死擴大范圍

　　C.心臟壓塞

　　D.敗血癥

　　E.心臟腱索斷裂

　　正確答案：C,

　　第 112 題 (單項選擇題)

　　男性，25歲，主訴心前區(qū)疼痛2小時，向左肩放射,吸氣時疼痛加重，坐位時減輕，伴有畏 寒、發(fā)熱就診，體檢：血壓105/75mmHg，體溫38℃,心率110次/分，規(guī)則，心臟無雜音,兩肺未 見異常，有血吸蟲病史。心電圖示除AVR與V 外各導(dǎo)聯(lián)ST段抬高。此時作X線檢査可能顯示

　　A.左肺野楔狀實質(zhì)性陰影,伴左胸腔積液

　　B.正常

　　C.肺部無明顯充血而心影顯著增大

　　D.左肺野多發(fā)炎癥陰影

　　E.兩側(cè)肺門影不大

　　正確答案：C,

　　第 113 題 (單項選擇題)

　　男性，25歲，主訴心前區(qū)疼痛2小時，向左肩放射,吸氣時疼痛加重，坐位時減輕，伴有畏 寒、發(fā)熱就診，體檢：血壓105/75mmHg，體溫38℃,心率110次/分，規(guī)則，心臟無雜音,兩肺未 見異常，有血吸蟲病史。心電圖示除AVR與V 外各導(dǎo)聯(lián)ST段抬高。本例正確治療是

　　A.手術(shù)取出栓子

　　B.冠脈造影伴緊急PTCA

　　C.心包穿刺

　　D.大劑量抗生素靜脈滴注

　　E.應(yīng)用升壓藥以及強心利尿劑

　　正確答案：C,

　　第 114 題 (單項選擇題)

　　男性，16歲,低熱、咳嗽、咽部不適2周， 胸部X線片示兩肺下部網(wǎng)狀及按小葉分布的斑片狀 浸潤陰影，血WBC10x10g/L�；颊咦羁赡艿脑\斷是

　　A.支原體肺炎

　　B.病毒性肺炎

　　C.軍團菌肺炎

　　D.肺炎球菌肺炎

　　E.浸潤型肺結(jié)核

　　正確答案：A,

　　第 115 題 (單項選擇題)

　　男性，16歲,低熱、咳嗽、咽部不適2周， 胸部X線片示兩肺下部網(wǎng)狀及按小葉分布的斑片狀 浸潤陰影，血WBC10x10g/L。首選哪項檢查以確定診斷

　　A.痰細(xì)菌培養(yǎng)

　　B.痰真菌培養(yǎng)

　　C.冷凝集試驗

　　D.血清抗體測定

　　E.痰抗酸桿菌涂片

　　正確答案：D,

　　第 116 題 (單項選擇題)

　　男性，16歲,低熱、咳嗽、咽部不適2周， 胸部X線片示兩肺下部網(wǎng)狀及按小葉分布的斑片狀 浸潤陰影，血WBC10x10g/L。治療藥物首選

　　A.青霉素

　　B.紅霉素

　　C.氟康唑

　　D.雷米封+利福平

　　E.病毒唑

　　正確答案：B,

　　第 117 題 (單項選擇題)

　　男性,62歲，近3個月來逐漸出現(xiàn)上腹不 適，進食后飽脹，噯氣，纖維胃鏡發(fā)現(xiàn)大彎側(cè)胃 壁上1cm大小塊狀腫物，與周圍組織界限不清, 病理回示惡性。該腫瘤Borrmann分型

　　A. I型

　　B. Ⅱ型

　　C.Ⅲ型

　　D. IV 型

　　E. V型

　　正確答案：A,

　　第 118 題 (單項選擇題)

　　男性,62歲，近3個月來逐漸出現(xiàn)上腹不 適，進食后飽脹，噯氣，纖維胃鏡發(fā)現(xiàn)大彎側(cè)胃 壁上1cm大小塊狀腫物，與周圍組織界限不清, 病理回示惡性。如行根治手術(shù)，可以保留的淋巴結(jié)未

　　A.沿胃小彎淋巴結(jié)

　　B.肝總動脈周圍淋巴結(jié)

　　C.幽門下區(qū)淋巴結(jié)

　　D.腹主動脈旁淋巴結(jié)

　　E.賁門左區(qū)淋巴結(jié)

　　正確答案：D,

　　第 119 題 (單項選擇題)

　　男性,62歲，近3個月來逐漸出現(xiàn)上腹不 適，進食后飽脹，噯氣，纖維胃鏡發(fā)現(xiàn)大彎側(cè)胃 壁上1cm大小塊狀腫物，與周圍組織界限不清, 病理回示惡性。該疾病治療最關(guān)鍵是

　　A.徹底清除淋巴結(jié)

　　B.切除范圍距腫瘤邊緣6-9cm

　　C.術(shù)后堅持化療

　　D.早診早治

　　E.設(shè)法保留部分胃底

　　正確答案：D,

　　第 120 題 (單項選擇題)

　　鉛的主要蓄積部位是

　　A.骨骼

　　B.腎臟

　　C.肝臟

　　D.骨髄

　　E.神經(jīng)組織

　　正確答案：A,

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