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心肌特異性肌鈣蛋白
心肌特異性肌鈣蛋白(cTn):心肌梗死后3~6小時(shí)內(nèi)血CTnI、CTnT水平開始升高,1~2天達(dá)高峰,cTnI可持續(xù)5~10天,cTnT可持續(xù)5~14天。
題目1:
男,68歲。持續(xù)胸痛2小時(shí)。既往體健。查體:BP110/65mmHg,雙肺呼吸音清,心率94次/分,心音低鈍,A2>P2.心電圖:V1~V6導(dǎo)聯(lián)ST段弓背向上抬高0.3~0.5mV.實(shí)驗(yàn)室檢查:血清肌鈣蛋白I水平正常。該患者最可能的診斷是
A.急性心肌梗死
B.肺血栓栓塞
C.不穩(wěn)定型心絞痛
D.急性心包炎
E.急性心肌炎
【答案】A
題目2:
女,65歲。勞累時(shí)劍突下疼痛2年,6小時(shí)前因情緒激動(dòng)再次發(fā)作,疼痛較前加劇,含服硝酸甘油不緩解,伴惡心。糖尿病病史8年。心電圖:Ⅱ、Ⅲ、aVF導(dǎo)聯(lián)ST段弓背向上抬高伴T波倒置。最有助于明確診斷的實(shí)驗(yàn)室檢查是
A.血肌酸激酶
B.尿酮體
C.血肌鈣蛋白
D.血淀粉酶
E.尿淀粉酶
【答案】C
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