一、A1

　　1、

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】 硫酸鎂能抑制中樞及外周神經系統(tǒng)，發(fā)揮肌松作用和降壓作用，臨床上主要用于緩解子癇、破傷風等驚厥，也常用于高血壓危象。

　　2、

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】 本品是治療大發(fā)作和局限性發(fā)作的首選藥物，但對小發(fā)作(失神發(fā)作)無效，有時甚至使病情惡化。

　　3、

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】 本品為廣譜抗癲癇藥，臨床上對各類型癲癇都有一定療效，對大發(fā)作療效不及苯妥英鈉、苯巴比妥，對小發(fā)作優(yōu)于乙琥胺，但因其肝臟毒性不作首選藥物。對復雜部分性發(fā)作療效近似卡馬西平，對非典型的小發(fā)作療效不及氯硝西泮。它是大發(fā)作合并小發(fā)作時的首選藥物，對其他藥物未能控制的頑固性癲癇可能奏效。

　　4、

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】 苯妥英鈉臨床應用：本品是治療大發(fā)作和局限性發(fā)作的首選藥物，但對小發(fā)作(失神發(fā)作)無效，有時甚至使病情惡化。

　　5、

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 苯妥英鈉的抗癲癇作用機理，一般認為系通過組織癲癇病灶的異常放電向周圍正常腦組織擴散而產生的，但對異常放電本身無抑制作用。苯妥英鈉對所有神經細胞都有膜穩(wěn)定作用。這是由于它能降低細胞膜對Na+和Ca2+的通透性，抑制Na+和Ca2+內流，延緩K+外流，從而延長不應期，穩(wěn)定細胞膜，降低興奮性。故答案C不正確。

　　6、

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】 乙琥胺臨床主要用于小發(fā)作(失神性發(fā)作)，為防治小發(fā)作的首選藥。對其他驚癲無效。

　　7、

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】 本題選D。三叉神經痛是驟然發(fā)生的劇烈疼痛，但嚴格的限于三叉神經感覺支配區(qū)內。治療首選卡馬西平。

　　8、

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】 卡馬西平的作用機制類似苯妥英鈉，治療濃度時能阻滯Na+通道，抑制癲癇灶及其周圍神經元放電。是治療單純性局限性發(fā)作和大發(fā)作的首選藥物之一，同時還有抗復合性局限性發(fā)作和小發(fā)作作用。

　　二、B

　　1、

　　【正確答案】 B

　　【正確答案】 A

　　【正確答案】 D

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】 主要經肝藥酶代謝為無活性的對羥苯妥英鈉，少量以原形由尿排出，因此與肝藥酶誘導劑、肝藥酶抑制劑及其他血漿蛋白結合率高的藥物合用時，可明顯影響其血藥濃度、藥效和毒性。

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】 正確答案是A乙琥胺對癲癇小發(fā)作的療效雖然不如丙戊酸鈉，但其副作用及耐受性小，所以常用作癲癇小發(fā)作的首選藥，而丙戊酸鈉有很強的肝毒性，一般不用作首選，所以正確答案是A。

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