一、A1

　　1、

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】 利多卡因是目前應(yīng)用最多的局麻藥，具有起效快、作用強(qiáng)而持久、穿透力強(qiáng)及安全范圍較大等特點(diǎn)，同時(shí)無擴(kuò)張血管作用及對(duì)組織幾乎沒有刺激性�？捎糜诙喾N形式的局部麻醉，有全能麻醉藥之稱，主要用于傳導(dǎo)麻醉和硬膜外麻醉。

　　2、

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】 神經(jīng)受刺激及神經(jīng)動(dòng)作電位產(chǎn)生可引起神經(jīng)膜通透性改變，引起Na+內(nèi)流和K+外流。局麻藥抑制神經(jīng)膜的通透性。阻斷Na+內(nèi)流，阻止動(dòng)作電位的產(chǎn)生和神經(jīng)沖動(dòng)的傳導(dǎo)。產(chǎn)生局麻作用。

　　3、

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】 局麻藥若劑量和濃度過高，或誤將藥物注入血管，使血中藥物達(dá)到一定濃度時(shí)�？蓪�(duì)中樞神經(jīng)系統(tǒng)、心血管系統(tǒng)產(chǎn)生毒性反應(yīng)。酯類局麻藥如普魯卡因其代謝產(chǎn)物在小部分人群中會(huì)產(chǎn)生過敏反應(yīng)。故用前應(yīng)作皮試。常用的局麻藥利多卡因安全范圍較大。丁卡因毒性大。

　　4、

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】 普魯卡因：本藥屬短效脂類局麻藥，親脂性低，對(duì)黏膜的穿透力弱。一般不用于表面麻醉，常局部注射用于浸潤(rùn)麻醉、傳導(dǎo)麻醉、蛛網(wǎng)膜下腔麻醉和硬膜外麻醉。

　　5、

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】 丁卡因適應(yīng)證：

　�、倬植拷䴘�(rùn)、區(qū)域阻滯與局部止痛;

　　②硬脊膜外阻滯、骶管阻滯與蛛網(wǎng)膜下腔阻滯;

　�、弁庵苌窠�(jīng)干感覺與運(yùn)動(dòng)傳導(dǎo)阻滯;

　�、鼙砻媛樽�，主要用于眼耳鼻喉科病人;

　�、葑瓒粜呐K的沖動(dòng)傳遞與心肌的應(yīng)激，主要用于室性早搏或心律失常的治療。

　　丁卡因因毒性大，一般不用于浸潤(rùn)麻醉。

　　6、

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】 表面麻醉是將穿透性較強(qiáng)的局麻藥應(yīng)用到局部黏膜表面，使黏膜下神經(jīng)末梢麻醉。丁卡因穿透性較強(qiáng)，使黏膜下神經(jīng)末梢麻醉。主要用于表面麻醉，也可用于傳導(dǎo)麻醉、蛛網(wǎng)膜下腔麻醉和硬膜外麻醉。

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