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　　皮膚黏膜出血的病史采集要點是臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師實踐技能考試第一站涉及到的考題，小編為大家整理總結了具體的考試資料，詳情如下：

　　簡要病史：女性，18歲。四肢皮膚發(fā)現(xiàn)紫癜3天門診就診。

　　要求：作為住院醫(yī)師，請圍繞以上簡要病史，將應該詢問的患者現(xiàn)病史及相關病史的內容寫在答題紙上。

　　問診時間：11分鐘。評分標準(總分15分)。

　　附表

　　女性，18歲。四肢皮膚發(fā)現(xiàn)紫癜3天門診就診

　　(一)現(xiàn)病史(10分)

　　1.根據(jù)主訴及相關鑒別詢問(7分)

　　(1)發(fā)病誘因：有無感染(特別是呼吸道感染)，有無進食魚、蝦、蛋等異性蛋白食品及服用某些藥物，有無蟲咬、受涼。(1分)

　　(2)皮膚紫癜：顏色、數(shù)量，是否高出皮面，有無瘙癢。除四肢外，其他部位皮膚有無類似情況。(3分)

　　(3)伴隨癥狀：有無腹痛、便血和血尿、關節(jié)痛，有無發(fā)熱、面色蒼白、乏力、鼻出血、牙齦出血。(3分)

　　部位、性質、程度(次數(shù)、緩急)、時間規(guī)律，影響因素。

　　2.診療經過(2分)

　　(1)是否曾到醫(yī)院就診，做過哪些檢查：血常規(guī)、尿常規(guī)、糞常規(guī)及隱血試驗等。(1分)

　　(2)治療情況：是否用過止血藥物治療，療效如何。(1分)

　　3.一般情況發(fā)病以來飲食、睡眠和體重變化情況。(1分)

　　(二)其他相關病史(3分)

　　1.有無藥物過敏史。(0.5分)

　　2.與該病有關的其他病史：有無類似發(fā)作史，有無出血性疾病、過敏性疾病病史。月經史(近期月經有無增多)。有無出血性疾病家族史。(2.5分)

　　(三)問診技巧(2分)

　　1.條理性強，能抓住重點。(1分)

　　2.能夠圍繞病情詢問。(1分)

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