第 1 頁(yè):練習(xí)題 |
第 2 頁(yè):參考答案 |
一、A1
1、【正確答案】 D
【答案解析】 色甘酸鈉可穩(wěn)定肥大細(xì)胞膜,抑制肺組織的肥大細(xì)胞由抗原誘發(fā)的過敏介質(zhì)釋放,對(duì)速發(fā)型過敏反應(yīng)具有明顯抑制作用,常用于I型變態(tài)反應(yīng)所致的哮喘。
2、【正確答案】 A
【答案解析】 氨茶堿可增強(qiáng)心肌收縮力,增加心輸出量,低劑量一般不加快心率。
3、【正確答案】 A
【答案解析】 本類藥物包括炎癥細(xì)胞膜穩(wěn)定劑,如色甘酸鈉,奈多羅米鈉以及H1受體阻斷劑如酮替芬,白三烯藥阻斷藥半胱氨酰白三烯等;通過抑制免疫球蛋白E介導(dǎo)的肥大細(xì)胞釋放介質(zhì)和對(duì)抑制巨噬細(xì)胞、嗜酸性粒細(xì)胞、單核細(xì)胞等炎癥細(xì)胞的活性發(fā)揮抗過敏作用和輕度的抗炎作用。其平喘作用起效較慢,不宜用于哮喘急性發(fā)作期的治療,臨床上主要用于預(yù)防哮喘的發(fā)作
4、【正確答案】 C
【答案解析】 作用機(jī)制
糖皮質(zhì)激素進(jìn)入靶細(xì)胞內(nèi)與受體結(jié)合→復(fù)合物→核內(nèi)→調(diào)節(jié)炎癥相關(guān)基因轉(zhuǎn)錄→
①抑制某些炎癥相關(guān)蛋白(細(xì)胞因子類、no合酶、磷脂酶a2、環(huán)氧合酶)的表達(dá);
、诖龠M(jìn)某些抗炎癥蛋白(酯皮素、β2受體、血管皮素(vosocortin)等)的表達(dá)→抗炎作用
5、【正確答案】 E
【答案解析】 藥理作用
1)抑制多種參與哮喘發(fā)病的炎癥及免疫細(xì)胞
2)抑制細(xì)胞因子與炎癥介質(zhì)的產(chǎn)生
3)抑制氣道高反應(yīng)性
4)↑支氣管及血管平滑肌對(duì)兒茶酚的敏感性
有利于支氣管擴(kuò)張和血管收縮→緩解支氣管痙攣和粘膜腫脹
6、【正確答案】 E
【答案解析】 腎上腺素、異丙腎上腺素、特布他林為支氣管擴(kuò)張藥中腎上腺素受體激動(dòng)藥。氨茶堿亦屬于支氣管擴(kuò)張藥中的茶堿類,以上均屬于治療性藥物。色甘酸鈉屬于抗過敏、抗炎藥物,臨床上主要用于預(yù)防哮喘發(fā)作
7、【正確答案】 B
【答案解析】 沙丁胺醇選擇性激動(dòng)β2受體,松弛支氣管平滑肌,用于支氣管哮喘、喘息型支氣管炎及支氣管痙攣的呼吸道疾病
8、【正確答案】 C
【答案解析】 急性哮喘發(fā)作時(shí)最有效的藥物是糖皮質(zhì)激素,急性哮喘發(fā)作時(shí)首選的藥物是β2受體激動(dòng)劑。
9、【正確答案】 C
【答案解析】 色甘酸鈉能穩(wěn)定肥大細(xì)胞膜,制止肥大細(xì)胞釋放致敏介質(zhì)如組胺、白三烯和緩激肽等。能減低因吸入抗原而引起的支氣管收縮反應(yīng),其平喘作用可能系抑制了過敏反應(yīng)的某一環(huán)節(jié),并非直接施于β腎上腺素受體或支氣管平滑肌,不直接舒張支氣管
10、【正確答案】 B
【答案解析】 氨茶堿為茶堿與二乙胺復(fù)鹽,基藥理作用主要來自茶堿,乙二胺使其水溶性增強(qiáng)。通過抑制磷酸二酯酶,使細(xì)胞內(nèi)cAMP含量提高所致。①松弛支氣管平滑肌,也能松弛腸道、膽道等多種平滑肌,對(duì)支氣管粘膜的充血、水腫也有緩解作用。②增加心排出量,擴(kuò)張輸出和輸入腎小動(dòng)脈,增加腎小球?yàn)V過率和腎血流量,抑制遠(yuǎn)端腎小管重吸收鈉和氯離子。③增加離體骨骼肌的收縮力;在慢性阻塞性肺疾患情況下,改善肌收縮力。茶堿增加缺氧時(shí)通氣功能不全被認(rèn)為是因?yàn)樗黾与跫〉氖湛s,而它在這一方面的作用超過呼吸中樞的作用結(jié)果
執(zhí)業(yè)醫(yī)師萬題庫(kù)下載丨微信搜"萬題庫(kù)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試"
相關(guān)推薦:
2019年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試日常測(cè)試練習(xí)題匯總
萬題庫(kù):臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師真題每日一練匯總
國(guó)家 | 北京 | 天津 | 上海 | 江蘇 |
安徽 | 浙江 | 山東 | 江西 | 福建 |
廣東 | 河北 | 湖南 | 廣西 | 河南 |
海南 | 湖北 | 四川 | 重慶 | 云南 |
貴州 | 西藏 | 新疆 | 陜西 | 山西 |
寧夏 | 甘肅 | 青海 | 遼寧 | 吉林 |
黑龍江 | 內(nèi)蒙古 |