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2018年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師《藥理學(xué)》精選練習(xí)題(6)

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  11、去甲腎上腺素激動作用強大,針對的是下列哪種受體

  A、β受體

  B、γ受體

  C、δ受體

  D、ε受體

  E、α受體

  【正確答案】 E

  【答案解析】

  去甲腎上腺素激動α受體作用強大,對α1和α2受體無選擇性。

  12、去甲腎上腺素可使血管收縮,主要是激動以下哪種受體所致

  A、α1

  B、α2

  C、β1

  D、β2

  E、α3

  【正確答案】 A

  【答案解析】

  去甲腎上腺素激動血管的α1受體,使血管收縮,主要是使小動脈和小靜脈收縮。其中皮膚黏膜血管收縮最明顯,其次是腎臟血管。

  13、治療嚴(yán)重房室傳導(dǎo)阻滯宜選用

  A、腎上腺素

  B、去甲腎上腺素

  C、異丙腎上腺素

  D、阿托品

  E、氨茶堿

  【正確答案】 C

  【答案解析】

  異丙腎上腺素舌下含藥或靜脈滴注給藥,治療Ⅱ、Ⅲ度房室傳導(dǎo)阻滯。

  14、關(guān)于異丙腎上腺素的藥理作用,說法錯誤的是

  A、對于心臟能夠表現(xiàn)出正性肌力和正性頻率作用

  B、可以使骨骼肌血管舒張

  C、可以舒張支氣管平滑肌

  D、能夠增加糖原分解,增加組織耗氧量

  E、中樞興奮作用明顯

  【正確答案】 E

  【答案解析】

  異丙腎上腺素的藥理作用為:①對心臟β1受體具有強大的激動作用,表現(xiàn)為正性肌力與正性頻率作用;②主要激動β2受體使骨骼肌血管舒張,增加血流量;③可激動支氣管β2受體,舒張支氣管平滑肌;④增加糖原分的分解,增加組織耗氧量,且不易透過血腦屏障,中樞興奮作用不明顯。

  15、對于高度房室傳導(dǎo)阻滯或竇房結(jié)功能衰竭而并發(fā)的心臟驟停,異丙腎上腺素常與哪種藥物合用作心室內(nèi)注射

  A、酚妥拉明

  B、利多卡因

  C、間羥胺

  D、阿托品

  E、乙酰膽堿

  【正確答案】 C

  【答案解析】

  異丙腎上腺素常與去甲腎上腺素或間羥胺合用作心室內(nèi)注射,適用于高度房室傳導(dǎo)阻滯或竇房結(jié)功能衰竭而并發(fā)的心臟驟停。

  16、休克和急性腎功能衰竭最好選用

  A、多巴胺

  B、多巴酚丁胺

  C、腎上腺素

  D、間羥胺

  E、阿托品

  【正確答案】 A

  【答案解析】

  多巴胺臨床應(yīng)用:

  ①休克:用于各種休克。滴注給藥時必須補足血容量,同時需糾正酸中毒。

  ②與利尿藥聯(lián)合應(yīng)用于急性腎衰竭。對急性心功能不全,具有改善血流動力學(xué)的作用。

  17、急性腎衰竭時,可用何藥與利尿劑配伍來增加尿量

  A、多巴胺

  B、麻黃堿

  C、去甲腎上腺素

  D、異丙腎上腺素

  E、腎上腺素

  【正確答案】 A

  【答案解析】

  多巴胺臨床應(yīng)用:

 、傩菘耍河糜诟鞣N休克。滴注給藥時必須補足血容量,同時需糾正酸中毒。

 、谂c利尿藥聯(lián)合應(yīng)用于急性腎衰竭。

  18、明顯舒張腎血管,增加腎血流的藥是

  A、腎上腺素

  B、異丙腎上腺素

  C、麻黃堿

  D、多巴胺

  E、去甲腎上腺素

  【正確答案】 D

  【答案解析】

  多巴胺在低濃度時作用于D1受體,舒張腎血管,使腎血流量增加,腎小球的濾過率也增加。

  19、多巴胺舒張腎血管是由于

  A、激動β受體

  B、阻斷α受體

  C、激動M膽堿受體

  D、激動多巴胺受體

  E、使組胺釋放

  【正確答案】 D

  【答案解析】

  多巴胺對血管的作用與用藥濃度有關(guān),低濃度時主要與位于腎臟、腸系膜和冠脈的多巴胺受體(D1)結(jié)合導(dǎo)致血管舒張。

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