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2017年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試備考基礎(chǔ)練習(xí)題(16)

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  第 91 題 (單項(xiàng)選擇題)

  男性,50歲,車禍后6小時(shí)入院,神志淡漠,四肢冰冷,血壓9.33/6.67kPa(70/50mmHg),診斷為

  A.輕度低血容量性休克

  B.中度低血容量性休克

  C.重度低血容量性休克

  D.中度感染性休克

  E.重度感染性休克

  正確答案:B,

  第 92 題 (單項(xiàng)選擇題)

  男性,32歲,十二指腸潰瘍病史1年,口服藥物治療,因12小時(shí)前嘔吐鮮血來(lái)診,血壓為80/50mmHg,輸血1000ml后,血壓仍有波動(dòng)。查體:貧血貌,劍突下壓痛,腹軟,此病人最適宜的治療方法是

  A.快速補(bǔ)液、輸血

  B.靜脈注射止血藥

  C.胃鏡電凝止血

  D.急診剖腹手術(shù)

  E.應(yīng)用血管活性藥物

  正確答案:D,

  第 93 題 (單項(xiàng)選擇題)

  女性,50歲,因便血2月來(lái)診。直腸鏡檢査發(fā)現(xiàn)距肛緣4cm直腸前壁2cmX2cm腫塊,取活檢病理檢查為直腸乳頭狀腺癌,最佳的手術(shù)方式是

  A.經(jīng)肛局部切除術(shù)

  B.骶后徑路局部切除術(shù)

  C.腹會(huì)陰聯(lián)合直腸癌根治術(shù)

  D.經(jīng)腹直腸癌切除、骶前吻合術(shù)

  E.經(jīng)腹直腸癌切除、近端造口、遠(yuǎn)端封閉手術(shù)

  正確答案:C,

  第 94 題 (單項(xiàng)選擇題)

  男性,6個(gè)月大?摁[時(shí),右側(cè)腹股溝隆起腫塊,平靜時(shí)腫塊可自行消失。最佳處理方法是

  A.繃帶樂(lè)住腹股溝深環(huán),觀察

  B.盡早施行疝囊高位結(jié)扎術(shù)

  C.施行加強(qiáng)前壁的疝修補(bǔ)術(shù)

  D.施行加強(qiáng)后壁的疝修補(bǔ)術(shù)

  E.施行無(wú)張力疝修補(bǔ)術(shù)

  正確答案:A,

  第 95 題 (單項(xiàng)選擇題)

  男性,32歲,上夜班時(shí)突發(fā)上腹部劇烈疼痛,20分鐘后疼痛波及至右下腹。檢查肝濁音界消失,上腹部腹肌緊張,右下腹有明顯壓痛及反跳痛。該病人最可能的診斷是

  A.胃潰瘍急性穿孔

  B.急性闌尾炎

  C.急性膽囊炎

  D.急性胰腺炎

  E.急性小腸梗阻

  正確答案:A,

  第 96 題 (單項(xiàng)選擇題)

  男性,48歲,右季肋區(qū)疼痛半年。CT檢查示:肝右葉12cmX10cm腫塊,包繞、壓迫下腔靜脈,肝左葉內(nèi)多個(gè)小的低密度結(jié)節(jié)。進(jìn)一步檢査確診為原發(fā)性肝癌?紤]的治療方法不包括

  A.肝動(dòng)脈結(jié)扎術(shù)

  B.肝動(dòng)脈栓塞術(shù)

  C.肝動(dòng)脈灌注化療

  D.肝移植手術(shù)

  E.肝葉切除術(shù)

  正確答案:E,

  第 97 題 (單項(xiàng)選擇題)

  女性,55歲,無(wú)痛性皮膚、鞏膜黃染3月,曾經(jīng)稍有減退,近1月來(lái)呈進(jìn)行性加重。查體:腹軟,右上腹輕壓痛,可觸及腫大的膽囊,全腹未觸及腫塊。首先應(yīng)考慮的疾病是

  A.肝門部膽管癌

  B.壺腹癌

  C.肝癌

  D.膽囊癌

  E.胰體尾部癌

  正確答案:B,

  第 98 題 (單項(xiàng)選擇題)

  女性,51歲,乙型肝炎病史30余年。2小時(shí)前進(jìn)食燒餅后突然出現(xiàn)嘔血,量約800ml。查體未發(fā)現(xiàn)全身皮膚、粘膜黃染和腹水,如果該病人需要接受急診手術(shù),最佳手術(shù)方式是

  A.經(jīng)頸靜脈肝內(nèi)門體分流術(shù)

  B.非選擇性門體分流術(shù)

  C.選擇性門體分流術(shù)

  D.賁門周圍血管離斷術(shù)

  E.脾切除術(shù)

  正確答案:D,

  第 99 題 (單項(xiàng)選擇題)

  女性,42歲,右頸側(cè)腫塊二月余,如蠶豆大、可活動(dòng),無(wú)壓痛,無(wú)發(fā)熱及咳嗽。鼻咽部無(wú)異常。甲狀腺峽部可及直徑0.5cm大小結(jié)節(jié)。其最可能的診斷是

  A.慢性淋巴結(jié)炎

  B.甲狀腺癌轉(zhuǎn)移

  C.淋巴結(jié)結(jié)核

  D.肺癌轉(zhuǎn)移

  E.鼻咽癌轉(zhuǎn)移

  正確答案:B,

  第 100 題 (單項(xiàng)選擇題)

  男性,25歲,腹部被倒墻壓傷,中腹部劇痛伴嘔吐3小時(shí)。血壓120/86mmHg,體溫38℃;腹脹、肌緊張、壓痛、反跳痛陽(yáng)性,腸鳴音消失。最可能的診斷是

  A.腹壁挫傷

  B.腹膜后血腫

  C.肝破裂I°

  D.小腸破裂

  E.右腎挫傷

  正確答案:D,

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