(21～25題共用備選答案)

　　A 做好處理肩難產(chǎn)的準(zhǔn)備工作

　　B 剖宮產(chǎn)

　　C 不宜陰道試產(chǎn)過久

　　D 剖宮產(chǎn)以防肩難產(chǎn)

　　E 會(huì)陰切開、產(chǎn)鉗助娩

　　21.估計(jì)胎兒體重超過4500g，產(chǎn)婦骨盆中等大小，其分娩方式選擇

　　22.巨大胎兒胎頭大而硬不易變形

　　23.巨大胎兒產(chǎn)程延長(zhǎng)，胎頭停滯在中骨盆者

　　24.第二產(chǎn)程延長(zhǎng)，胎頭雙頂徑已達(dá)坐骨棘水平以下

　　25.第二產(chǎn)程延長(zhǎng)，胎頭雙頂徑已達(dá)坐骨棘水平以下。若陰道分娩，應(yīng)注意

　　A2型題

　　26.28歲女性， G1P038周妊娠，身高170cm，孕期體重增加40kg，測(cè)腹圍102cm，宮高38cm，胎頭固定，胎心好。產(chǎn)前胎兒體重估計(jì)可能是

　　A ≥4800g

　　B ≥4000g

　　C ≥3500g

　　D ≥3000g

　　E ≥2500g

　　27.32歲孕婦，G1P041+5周妊娠，人工授精受孕，入院前一周B超查胎頭雙頂徑9.8cm。臨產(chǎn)后潛伏期、活躍期進(jìn)展順利，第二產(chǎn)程胎頭下降停滯，陰道檢查：宮口開全，先露S+2，胎位LOA，骨縫重度重疊，胎膜已破，羊水清，胎心好。此時(shí)應(yīng)采取的分娩方式為

　　A 會(huì)陰切開、腹部加壓

　　B 胎吸助娩術(shù)

　　C 產(chǎn)鉗助娩術(shù)

　　D 剖宮產(chǎn)術(shù)

　　E 催產(chǎn)素點(diǎn)滴加強(qiáng)宮縮

　　28.32歲孕婦G3P242周妊娠臨產(chǎn)后入院，測(cè)腹圍102cm ，宮高37cm, 胎心136次/分，肛查：宮口6cm，先露S+1，，胎膜已破,羊水清。入院后觀察2小時(shí)產(chǎn)程無進(jìn)展，此時(shí)首選處理方法

　　A 溫肥皂水灌腸

　　B 陰道檢查決定分娩方式

　　C 縮宮素靜脈點(diǎn)滴

　　D 馬上進(jìn)行剖宮產(chǎn)

　　E 馬上進(jìn)行胎吸助產(chǎn)

　　29.26歲孕婦，發(fā)現(xiàn)輕度糖尿病史2年，僅用控制飲食治療，血糖輕度升高，G2P138周妊娠，無臨產(chǎn)先兆表現(xiàn)入院，第一胎死產(chǎn)并測(cè)胎兒體重4500g。入院后查B超雙頂徑10.5cm，胸圍>頭圍2.6cm，采取下列何種方案終止妊娠

　　A 待臨產(chǎn)后進(jìn)行剖宮產(chǎn)術(shù)

　　B 縮宮素點(diǎn)滴引產(chǎn)，經(jīng)陰道試產(chǎn)，必要時(shí)陰道助產(chǎn)

　　C 縮宮素點(diǎn)滴誘導(dǎo)規(guī)律宮縮后剖宮產(chǎn)術(shù)

　　D 待自然臨產(chǎn)后嚴(yán)密觀察產(chǎn)程，必要時(shí)陰道助產(chǎn)或剖宮產(chǎn)

　　E 讓其出院待臨產(chǎn)后入院陰道分娩

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