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2016年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師高分沖刺試題及答案(11)

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第 1 頁:試題
第 9 頁:答案

  (141--142題共用題干)

  43歲患者,近1年月經(jīng)不規(guī)則,周期20~ 30天,經(jīng)期延長達10余天,月經(jīng)量增多,此次出血已20多天,量多,伴頭暈、心悸,體格檢查:外觀貧血,婦檢:陰道內(nèi)經(jīng)量血,宮頸光,宮閉,宮體前位正常大小,軟,無壓痛,雙附件正常。

  141.該患者的診斷考慮為

  A.子宮肌瘤

  B.子宮腺肌癥

  C.有排卵型功血

  D.無排卵型功血

  E.子宮頸息肉

  142.為明確診斷應(yīng)行何種檢查

  A.診斷性刮宮

  B.月經(jīng)干凈后行子宮、輸卵管碘油造影

  C.血檢FSH、LH、E2、PRL

  D.血檢查HCG

  E.B超檢查子宮+雙附件

  (143"--144題共用題千)

  50歲女性,已生育,漸進性痛經(jīng)5年,難以忍受,經(jīng)治療癥狀反復(fù),婦檢:子宮后位,常大,活動欠佳,后壁峽部捫及2~3個痛性結(jié)節(jié),右附件捫及3cm×4cm之囊性包塊,不活動。

  143.該患者的診斷考慮為

  A.子宮內(nèi)膜異位癥(巧克力囊腫)

  B.慢性盆腔炎

  C.卵巢惡性腫瘤

  D.盆腔炎性包塊

  E盆腔結(jié)核

  144.該患者的治療首選

  A.達那唑治療

  B.雄激素治療

  C.內(nèi)膜病灶切除術(shù)

  D.保留卵巢功能手術(shù)

  E.根治性手術(shù)

  (145-147題共用題干)

  男孩,6歲。生后有哭鬧后青紫,6個月后明顯,平時喜蹲踞?摁[時有突發(fā)呼吸急促,青紫加重,嚴重時伴昏厥。此次因同樣發(fā)作而人院,體檢:口唇,指、趾甲青紫,杵狀指、趾,胸骨左緣2"--3肋間Ⅲ~Ⅳ級收縮期噴射性雜音,肺動脈瓣第2音減弱。

  145.此病例最可能診斷為

  A.單純肺動脈狹窄

  B.室間隔缺損伴重度肺動脈高壓

  C.法洛四聯(lián)癥

  D.大動脈轉(zhuǎn)位

  E.房間隔缺損伴輕度肺動脈狹窄

  146.上述患兒最典型的心電圖改變是哪種

  A.右心房擴大

  B.右心室肥厚

  C.左心室肥厚

  D.不完全右束支傳導(dǎo)阻滯

  E.預(yù)激綜合征

  147.上述患兒雜音形成是由于

  A.血液經(jīng)室間隔缺損自左室流入右

  B.血液經(jīng)室間隔缺損自右室流入左室

  C.經(jīng)主動脈的血流增多

  D.右心室流出道狹窄

  E.右心室肥厚收縮力量增強

  (148-150題共用題干)

  女,6個月,發(fā)熱腹瀉5天,氣促,面色蒼白、煩躁一天,心率148次/分,律不齊,

  心音低鈍,心電圖示高度房室傳導(dǎo)阻滯148.最可能的診斷是

  A.化膿性心包炎

  B.中毒性心肌炎

  C.病毒性心肌炎

  D.腹瀉病伴低鉀血癥

  E.腹瀉病伴低鈉血癥

  149.有助于診斷的實驗室檢查是

  A.血電解質(zhì)檢查

  B.血清CK-MB

  C.大便病毒分離

  D.血液病毒分離

  E.血培養(yǎng)

  150.不宜采用的治療措施是

  A.吸氧

  B.鎮(zhèn)靜

  C.糖皮質(zhì)激素

  D.大劑量維生素C

  E.心包穿刺

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