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(141--142題共用題干)
43歲患者,近1年月經(jīng)不規(guī)則,周期20~ 30天,經(jīng)期延長達10余天,月經(jīng)量增多,此次出血已20多天,量多,伴頭暈、心悸,體格檢查:外觀貧血,婦檢:陰道內(nèi)經(jīng)量血,宮頸光,宮閉,宮體前位正常大小,軟,無壓痛,雙附件正常。
141.該患者的診斷考慮為
A.子宮肌瘤
B.子宮腺肌癥
C.有排卵型功血
D.無排卵型功血
E.子宮頸息肉
142.為明確診斷應(yīng)行何種檢查
A.診斷性刮宮
B.月經(jīng)干凈后行子宮、輸卵管碘油造影
C.血檢FSH、LH、E2、PRL
D.血檢查HCG
E.B超檢查子宮+雙附件
(143"--144題共用題千)
50歲女性,已生育,漸進性痛經(jīng)5年,難以忍受,經(jīng)治療癥狀反復(fù),婦檢:子宮后位,常大,活動欠佳,后壁峽部捫及2~3個痛性結(jié)節(jié),右附件捫及3cm×4cm之囊性包塊,不活動。
143.該患者的診斷考慮為
A.子宮內(nèi)膜異位癥(巧克力囊腫)
B.慢性盆腔炎
C.卵巢惡性腫瘤
D.盆腔炎性包塊
E盆腔結(jié)核
144.該患者的治療首選
A.達那唑治療
B.雄激素治療
C.內(nèi)膜病灶切除術(shù)
D.保留卵巢功能手術(shù)
E.根治性手術(shù)
(145-147題共用題干)
男孩,6歲。生后有哭鬧后青紫,6個月后明顯,平時喜蹲踞?摁[時有突發(fā)呼吸急促,青紫加重,嚴重時伴昏厥。此次因同樣發(fā)作而人院,體檢:口唇,指、趾甲青紫,杵狀指、趾,胸骨左緣2"--3肋間Ⅲ~Ⅳ級收縮期噴射性雜音,肺動脈瓣第2音減弱。
145.此病例最可能診斷為
A.單純肺動脈狹窄
B.室間隔缺損伴重度肺動脈高壓
C.法洛四聯(lián)癥
D.大動脈轉(zhuǎn)位
E.房間隔缺損伴輕度肺動脈狹窄
146.上述患兒最典型的心電圖改變是哪種
A.右心房擴大
B.右心室肥厚
C.左心室肥厚
D.不完全右束支傳導(dǎo)阻滯
E.預(yù)激綜合征
147.上述患兒雜音形成是由于
A.血液經(jīng)室間隔缺損自左室流入右
B.血液經(jīng)室間隔缺損自右室流入左室
C.經(jīng)主動脈的血流增多
D.右心室流出道狹窄
E.右心室肥厚收縮力量增強
(148-150題共用題干)
女,6個月,發(fā)熱腹瀉5天,氣促,面色蒼白、煩躁一天,心率148次/分,律不齊,
心音低鈍,心電圖示高度房室傳導(dǎo)阻滯148.最可能的診斷是
A.化膿性心包炎
B.中毒性心肌炎
C.病毒性心肌炎
D.腹瀉病伴低鉀血癥
E.腹瀉病伴低鈉血癥
149.有助于診斷的實驗室檢查是
A.血電解質(zhì)檢查
B.血清CK-MB
C.大便病毒分離
D.血液病毒分離
E.血培養(yǎng)
150.不宜采用的治療措施是
A.吸氧
B.鎮(zhèn)靜
C.糖皮質(zhì)激素
D.大劑量維生素C
E.心包穿刺
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