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2016年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師綜合筆試仿真試題及答案(19)

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  81、侵襲性大腸桿菌腸炎與細(xì)菌性痢疾相鑒別主要靠 ( E )

  A. 大便性狀 B. 大便鏡檢 C. 血常規(guī)

  D. 是否有嚴(yán)重的感染中毒癥狀 E. 大便細(xì)菌培養(yǎng)

  82、嬰兒易發(fā)生脫水的原因是 ( E )

  A、體表面積相對(duì)小 B、消化酶分泌較多

  C、細(xì)胞外液少 D、免疫力低

  E、水代謝旺盛

  83、診斷重度脫水的主要依據(jù)是 ( E )

  A、精神極度萎靡 B、皮膚彈性差

  C、眼眶和前囟明顯凹陷 D、尿少,哭無(wú)淚

  E、四肢厥冷、皮膚花紋、脈細(xì)弱等循環(huán)衰竭的表現(xiàn)

  84、應(yīng)用口服補(bǔ)液時(shí),口服補(bǔ)液鹽中所含葡萄糖的作用主要是 ( D )

  A、使口服液具有一定的滲透壓 B、提供能量

  C、利用滲透尿作用排泄毒素 D、增加小腸對(duì)鈉、水的重吸收

  E、治療酮癥酸中毒

  85、嬰兒腹瀉臨床上出現(xiàn)脫水癥狀時(shí),其主要改變是 ( A )

  A、體液總量,尤以細(xì)胞外液減少 B、血漿量減少

  C、細(xì)胞內(nèi)液量減少 D、間質(zhì)液減少

  E、細(xì)胞外液減少而不伴血漿的減少

  86、嬰兒腹瀉時(shí),使用止瀉劑的原則是 ( E )

  A、急性起病,腹瀉嚴(yán)重者 B、腹瀉伴嘔吐嚴(yán)重者

  C、大便頻繁,超過(guò)20次/天者 D、腹瀉嚴(yán)重伴電解質(zhì)紊亂者

  E、經(jīng)治療一般情況好轉(zhuǎn),中毒癥狀消失而腹瀉仍頻者

  87、對(duì)脫水性質(zhì)的認(rèn)識(shí),下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的 ( D )

  A、是指現(xiàn)存體液滲透壓的改變

  B、常以血清鈉濃度來(lái)表示細(xì)胞外液滲透壓

  C、嬰兒腹瀉以等滲性脫水最常見(jiàn)

  D、低滲性脫水時(shí)可引起腦血管擴(kuò)張充血

  E、等滲性脫水細(xì)胞內(nèi)液量無(wú)明顯改變

  88、關(guān)于低滲性脫水,下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的 ( C )

  A、失鈉的比例大于失水,以細(xì)胞外液減少為主

  B、多見(jiàn)于久瀉、營(yíng)養(yǎng)不良兒

  C、口腔粘膜干燥,口渴明顯

  D、脫水征比其他兩種脫水嚴(yán)重,較易發(fā)生休克

  E、低鈉嚴(yán)重者可發(fā)生腦細(xì)胞水腫

  89、關(guān)于嬰兒腹瀉補(bǔ)鉀原則,下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的 ( B )

  A、一般見(jiàn)尿補(bǔ)鉀 B、吐瀉好轉(zhuǎn)第2天不必補(bǔ)鉀

  C、靜脈補(bǔ)鉀濃度不超過(guò)0.3% D、補(bǔ)鉀量通常為150~300mg/kg?d

  E、滴注速度不宜過(guò)快

  90、除去下列哪一項(xiàng)其他均為中度脫水的臨床表現(xiàn) ( D )

  A、煩躁不安或精神萎靡 B、眼窩及前囟明顯凹陷

  C、皮膚彈性差 D、四肢厥冷

  E、尿量明顯減少

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