91、關(guān)于高滲性脫水,下列敘述哪項(xiàng)不妥 ( E )
A、多見于不顯性失水增多而給水不足
B、煩躁不安、肌張力增高甚至驚厥
C、細(xì)胞內(nèi)液減少明顯
D、尿少比重增高
E、脫水征比其他兩種脫水明顯,易出現(xiàn)循環(huán)障礙
92、嬰兒腹瀉伴脫水患兒,在補(bǔ)液和糾正酸中毒后出現(xiàn)低血鈣癥狀,主要是由于 ( A )
A、離子鈣降低 B、鈣從尿中排出
C、血清鈣被稀釋 D、鈣在腸道內(nèi)與磷結(jié)合被排出
E、進(jìn)食少,從食物中攝入鈣不足
93、關(guān)于口服補(bǔ)液鹽,下列說法哪項(xiàng)不正確 ( D )
A、相當(dāng)于2/3張含鈉液
B、含鉀濃度是0.15%
C、適于補(bǔ)充累積損失量和繼續(xù)損失量,亦可用于預(yù)防腹瀉引起的脫水
D、補(bǔ)充累積損失量期間須禁食、禁水
E、嘔吐頻繁、腹瀉嚴(yán)重脫水加重者應(yīng)改為靜脈補(bǔ)液,新生兒不宜用
94、下列哪項(xiàng)不符合嚴(yán)重低鉀血癥的臨床表現(xiàn) ( D )
A、腹脹明顯、腸鳴音減少
B、四肢軟弱、腱反射消失
C、CO2CP可升高
D、心電圖T波低平,出現(xiàn)U波,Q—T間期縮短
E、心音低鈍,嚴(yán)重者可出現(xiàn)心律失常
95、嬰兒急性腹瀉所致中度脫水,判斷脫水性質(zhì)有困難時,補(bǔ)充累積損失量應(yīng)選用( A )
A、1/2張含鈉液 B、1/3張含鈉液
C、2/3張含鈉液 D、生理維持液
E、1/4張含鈉液
96、嬰兒腹瀉,重度脫水,重度酸中毒,靜脈補(bǔ)液宜先給 ( D )
A、1/2張含鈉液 B、2/3張含鈉液
C、5%碳酸氫鈉6ml/kg D、1.4%碳酸氫鈉20ml/kg
E、1.87%乳酸鈉20ml/kg
97、對遷延性和慢性腹瀉的治療,下列哪項(xiàng)是正確的 ( D )
A、及時足量、足療程使用抗生素進(jìn)行病原治療
B、因消化能力低,禁食時間要長,這樣有利于消化功能的恢復(fù)
C、消化酶分泌不足,最好長期選用脫脂奶
D、尋找并解除病程遷延的原因
E、盡快調(diào)整飲食,以防止和糾正營養(yǎng)不良
98、關(guān)于嬰兒腹瀉的治療,下列哪項(xiàng)是錯誤的 ( A )
A、早期應(yīng)用抑制腸蠕動藥物治療急性腹瀉可縮短病程
B、非侵襲性細(xì)菌所致腸炎僅用支持療法即可痊愈
C、侵襲性細(xì)菌所致腸炎應(yīng)選用敏感的抗生素
D、病毒性腸炎無特效療法,可試用中草藥
E、真菌性腸炎可口服制霉菌素或克霉唑
99、肺炎患兒補(bǔ)液的原則應(yīng)除外 ( C )
A、能進(jìn)食者一般不需靜脈補(bǔ)液
B、用生理維持液按60~80ml/kg?d補(bǔ)給,于12~24小時內(nèi)均勻靜點(diǎn)
C、液體張力應(yīng)偏高
D、肺炎合并腹瀉處理原則同嬰兒腹瀉,但按3/4量補(bǔ)給
E、重度脫水亦應(yīng)擴(kuò)容,時間是頭1小時內(nèi)靜脈快滴
100、關(guān)于新生兒的體液平衡,下列哪項(xiàng)是錯誤的 ( D )
A、新生兒體液總量占體重的80%
B、剛出生時的新生兒血鉀偏高,生后第1~2天不必給鉀
C、碳酸氫鈉較低,易發(fā)生酸中毒
D、乳酸偏低,故糾酸用乳酸鈉
E、對鈉的排泄能力低,故新生兒不提倡用ORS液
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