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2016年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師綜合筆試仿真試題及答案(15)

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  64.27歲,初產(chǎn)婦,孕40周,因?qū)m縮較強(qiáng),宮口擴(kuò)張較快,第二產(chǎn)程僅20min即娩出一嬰兒,胎兒娩出后即開始有鮮紅血流出,5min后胎盤自然娩出,同時仍流出許多血,有血塊,估計出血的可能原因是

  A.宮縮乏力

  B.胎盤殘留

  C.凝血功能障礙

  D.血管損傷

  E.宮頸裂傷

  答案:E

  65.產(chǎn)后出血最常見的原因是

  A.宮縮乏力

  B.胎盤胎膜殘留

  C.胎盤植入

  D.軟產(chǎn)道裂傷

  E.凝血功能障礙

  答案:A

  66.孕足月,24歲初產(chǎn)婦,第二產(chǎn)程2.5h,胎盤娩出后,有間歇性陰道流血并有血塊排出,量超500ml,查體:子宮輪廓不清,首先應(yīng)考慮為

  A.陰道靜脈破裂

  B.凝血機(jī)制障礙

  C.胎盤殘留

  D.宮頸裂傷

  E.子宮收縮乏力

  答案:E

  68.預(yù)防羊水栓塞,哪項(xiàng)是正確的

  A.羊水栓塞多發(fā)生在于宮收縮過弱孕婦

  B.人工破膜的應(yīng)避開子宮收縮

  C.中期引產(chǎn)鉗刮術(shù)時應(yīng)先注射縮宮素后破水再鉗刮

  D.宮縮過程中不應(yīng)給予減弱子宮收縮藥物,以免影響產(chǎn)程進(jìn)度

  E.中期妊娠羊膜腔穿刺引產(chǎn)術(shù)不會發(fā)生羊水栓塞

  答案:B

  69.當(dāng)出現(xiàn)羊水栓塞癥狀時,最早的治療措施是下述哪項(xiàng)

  A.正壓輸氧

  B.糾正酸中毒

  C.地塞米松20~40mg,靜脈推注

  D.靜注氨茶堿

  E.使用肝素

  答案:A

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