64.27歲,初產(chǎn)婦,孕40周,因?qū)m縮較強(qiáng),宮口擴(kuò)張較快,第二產(chǎn)程僅20min即娩出一嬰兒,胎兒娩出后即開始有鮮紅血流出,5min后胎盤自然娩出,同時仍流出許多血,有血塊,估計出血的可能原因是
A.宮縮乏力
B.胎盤殘留
C.凝血功能障礙
D.血管損傷
E.宮頸裂傷
答案:E
65.產(chǎn)后出血最常見的原因是
A.宮縮乏力
B.胎盤胎膜殘留
C.胎盤植入
D.軟產(chǎn)道裂傷
E.凝血功能障礙
答案:A
66.孕足月,24歲初產(chǎn)婦,第二產(chǎn)程2.5h,胎盤娩出后,有間歇性陰道流血并有血塊排出,量超500ml,查體:子宮輪廓不清,首先應(yīng)考慮為
A.陰道靜脈破裂
B.凝血機(jī)制障礙
C.胎盤殘留
D.宮頸裂傷
E.子宮收縮乏力
答案:E
68.預(yù)防羊水栓塞,哪項(xiàng)是正確的
A.羊水栓塞多發(fā)生在于宮收縮過弱孕婦
B.人工破膜的應(yīng)避開子宮收縮
C.中期引產(chǎn)鉗刮術(shù)時應(yīng)先注射縮宮素后破水再鉗刮
D.宮縮過程中不應(yīng)給予減弱子宮收縮藥物,以免影響產(chǎn)程進(jìn)度
E.中期妊娠羊膜腔穿刺引產(chǎn)術(shù)不會發(fā)生羊水栓塞
答案:B
69.當(dāng)出現(xiàn)羊水栓塞癥狀時,最早的治療措施是下述哪項(xiàng)
A.正壓輸氧
B.糾正酸中毒
C.地塞米松20~40mg,靜脈推注
D.靜注氨茶堿
E.使用肝素
答案:A
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