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參考答案
:1.E,2.B :3.D,4.B :5.A,6.D,7.E,8.C :9.C,10.D :11.A,12.B
:13.A,14.A,15.D,16.E,17.A,18.C :19.B,20.C :21.A,22.E,23.C,24.B :25.E,26.B
:27.A,28.C 解題思路:克雷白桿菌肺炎首選氨基糖甙類,慶大霉素符合。軍團(tuán)菌肺炎首選紅霉素治療。故第1小題選A。第2小題選C正確。
:29.B,30.C,31.B 解題思路:試題難度:1.中;2.易;3.中
選析第1題。此題屬于肺功能的理解判斷試題。結(jié)核性滲出性胸膜炎,主要由于胸腔積液引起胸廓活動(dòng)受限,導(dǎo)致肺活量、肺總量減少,因此應(yīng)選擇B。彌散功能障礙主要是由于肺間質(zhì)病變或者肺泡間隔破壞使彌散面積減少等引起,故不少考生選擇D是錯(cuò)誤的。
:32.A,33.D :34.B,35.D :36.C,37.A :38.B,39.C :40.A,41.B :42.A,43.C
:44.B,45.E 解題思路:白色泡沫痰多為細(xì)菌感染;大量膿性痰,且有分層。多見于肺膿腫或支氣管擴(kuò)張;大量粉紅色泡沫痰見于肺水腫;大量黏液痰可見于細(xì)支氣管一肺泡細(xì)胞癌。
:46.E,47.C 解題思路:成人呼吸窘迫綜合征的發(fā)病機(jī)制目前認(rèn)為是肺泡上皮、肺泡毛細(xì)血管損傷,表面活性物質(zhì)減少或潸失,肺泡內(nèi)透明膜形成,從而引起氧合障礙,導(dǎo)致頑固性低氧血癥。因此糾正缺氧為刻不容緩的重要措施。一般認(rèn)為,一旦ARDS診斷確立,應(yīng)盡早進(jìn)行機(jī)械通氣。由于一般的氧療方法對(duì)ARDS療效均差,故呼氣末正壓(PEEP)給氧是首選的措施。中等或重癥肺炎患者(PaO>60mmHg或有發(fā)紺)應(yīng)給氧。
:48.D,49.C :50.B,51.A :52.B,53.D,54.C :55.E,56.A,57.C,58.D :59.C,60.E,61.A,62.D
:63.D,64.C,65.B :66.B,67.E
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