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2016年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試鞏固試題及答案(10)

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第 1 頁:試題
第 8 頁:答案

  (21-23題共用題干)

  女,25歲,午后發(fā)熱3周,咳嗽,少量白粘痰。體檢:左肩胛間區(qū)聞及少量濕啰音。血沉40mm/h,血白細(xì)胞10.0×10/L,中性75%。胸片示左側(cè)第2前肋間斑片狀浸潤陰影。

  21.最可能的診斷是

  A.肺炎球菌肺炎B.浸潤型肺結(jié)核C.過敏性肺炎D.支原體肺炎E.肺真菌病

  22.確診應(yīng)選擇的檢查是

  A.PPD試驗B.血清結(jié)核抗體C.血清冷凝集試驗D.痰檢抗酸桿菌E.痰真菌培養(yǎng)

  23.患者曾患右肺結(jié)核,不規(guī)則用過異煙肼、利福平、鏈霉素,如果用抗結(jié)核治療宜選擇

  A.利福平+鏈霉素+乙胺丁醇B.異煙肼+利福平+乙胺丁醇

  C.異煙肼+對氨基水楊酸+利福平D.異煙肼+吡嗪酰胺+卡那霉素

  E.異煙肼+利福平+鏈霉素

  (24-25題共用題干)

  女,37歲,發(fā)熱、咳嗽伴胸痛1周,氣急2天。體檢:氣管左移,右第3前肋以下叩診濁音,呼吸音減弱,近濁音區(qū)聞及管樣呼吸音,無啰音。

  24.最可能的診斷是

  A.右大葉性肺炎B.右側(cè)胸膜增厚C.右下肺不張D.右滲出性胸膜炎E.右下肺結(jié)核

  25.為明確診斷應(yīng)首選的檢查為

  A.痰細(xì)菌學(xué)檢查B.血常規(guī)C.胸部X線D.PPD試驗E.胸部B超

  (26-28題共用題干)

  女,30歲,發(fā)熱乏力1周。呼吸困難2天。查體T38.4℃。右肺叩診實音,呼吸音消失

  26.診斷可能是

  A.右大葉性肺炎B.右干酪性肺炎C.右結(jié)核性胸膜炎D.右肺癌,阻塞性肺炎

  E.右胸膜肥厚粘連

  27.選用下列哪種藥物治療方案

  A.雷米封+利福平+乙胺丁醇B.雷米封+乙胺丁醇+鏈霉素+強地松C.青霉素

  D.青霉素+丁胺卡那E.抗腫瘤化療+免疫療法

  28.拍胸片證實為右胸腔積液,胸穿抽液該患突然心悸、出汗、脈細(xì)、顏面蒼白。應(yīng)立即給予

  A.50%葡萄糖靜脈注射B.地塞米松20ml加20ml糖靜脈注射C.阿托品1mg肌肉注射

  D.腎上腺素0.5ml皮下注射E.西地蘭0.2ml加20ml糖靜脈注射

  (29-31題共用題干)

  女性,25歲,2天前咳血痰,今日咯血量達(dá)200ml左右。既往身體健康。體檢:T37℃,右肩胛下少量細(xì)小啰音,心尖部2級柔和的收縮期雜音,x線胸片無異常發(fā)現(xiàn)

  29.此病人應(yīng)用止血藥物首選

  A.垂體后葉素B.6-氨基己酸C.立止血(巴曲酶)D.氨甲苯酸E.安絡(luò)血

  30.為確診,在咯血停止,病情穩(wěn)定后,首選的檢查是

  A.胸部CTB.痰檢查C.支氣管造影D.纖維支氣管鏡檢查E.X線斷層攝片

  31.若需作體位引流,病人應(yīng)取

  A.半臥位B.頭低足高左側(cè)臥位C.頭低足高右側(cè)臥位D.俯臥位E.仰臥位

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