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2016年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試專項試題及答案(11)

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第 1 頁:試題
第 16 頁:答案

  [A2型題]

  每一道考題是以一個小案例出現(xiàn)的,其下面都有A、B、C、D、E 5個

  備選答案,請從中選擇一個最佳答案,并在答題卡上將相應(yīng)題號的相

  應(yīng)字母所屬方框涂黑。

  111.女性,40歲,咳嗽,咳痰20年,勞動后心悸、氣急2年,查體

  見:兩下肺散在濕羅音,胸呈桶狀,肺動脈區(qū)第二心音亢進,為明確

  診斷,需作下列檢查,除了

  A.胸部X線檢查

  B.心電圖

  C.超聲心動圖

  D.動脈血氣分析

  E.肺功能

  112.男性,60歲,咳喘反復(fù)發(fā)作10年,昨晚一陣劇烈咳嗽后突感左

  側(cè)胸痛,呼吸困難,則可能是由于

  A.發(fā)生肺栓塞

  B.心肌梗塞

  C.肺氣腫

  D.急性左心衰竭

  E.自發(fā)性氣胸

  113.患兒4歲,訴咽痛,肌肉酸痛,咳嗽三天,查體:T37.5℃,

  脈搏80次/分,X線胸片見肺部斑片狀浸潤影呈節(jié)段性分布,雙肺下

  野較多見,實驗室檢查:冷凝集試驗陽性,該病人可能的診斷是

  A.肺炎支原體肺炎

  B.肺炎球菌肺炎

  C.葡萄球菌肺炎

  D.克雷白桿菌肺炎

  E.綠膿桿菌肺炎

  114.男性,32歲,酒醉后受涼次晨寒戰(zhàn),發(fā)熱、胸痛、咳嗽,今晨覺得心慌來診。查體:T36.7℃,BPll/6KPa,神志清楚,口唇發(fā)紺,四肢原冷,心電圖提示有陣發(fā)性心動過速,X線胸片見右肺上葉大片實變影像,對其即刻的處置不恰當(dāng)?shù)氖?/P>

  A.靜脈滴注青霉素

  B.靜脈滴注糖皮質(zhì)激素

  C.靜脈輸入低分子右旋糖酐

  D.輸液中加入適量多巴胺

  E.輸液宜侵,并靜注毒毛花甙K

  115.男性,67歲,近日出現(xiàn)右側(cè)眼瞼下垂,瞳孔縮小,眼球內(nèi)陷,同時左側(cè)額部及胸部少許,則其可能的診斷為

  A.肺結(jié)核

  B.重癥肌無力

  C.Pancoast癌

  D.中樞性面癱

  E.周圍性面癱

  116.女性,70歲,急性廣泛前壁心肌梗死8小時,呼吸困難,兩肺底有細小濕羅音,心率115次/分,可聞及奔馬律,則處置中哪列哪項不宜

  A.靜脈滴注毒毛花甙K

  B.靜脈滴注硝酸異山梨醇酯

  C.靜脈滴注硝酸甘油

  D.靜脈滴注多巴酸丁胺

  E.吸氧

  117.男性,35歲,近1年來常出現(xiàn)陣發(fā)性頭痛、心慌、出汗、約半

  小時或1小時后緩解,此次發(fā)作時來院就診,查體:P85次/分,

  BP26/16KPa,心肺來見明顯異常,尿糖陽性,尿兒茶酸酚胺陽性,

  留院觀察,1小時后血壓;心率又恢復(fù)正常,則病人的診斷最可能是

  A.H型糖尿病

  B.原發(fā)性高血壓病

  C.原發(fā)性醛固碉增多癥

  D.嗜鉻細胞瘤

  E.皮質(zhì)醇增多癥

  118.女性,32歲,低熱一年,近半月腹脹明顯,來診。查體:患者

  神志清楚,鞏膜未見黃染,心肺無異常發(fā)現(xiàn),腹部飽滿,全腹輕壓

  痛,無反跳痛,肌緊張;肝、脾不易觸及,移動性濁音陽性,腸鳴音

  弱,腹水檢查示腹水介于滲出液和漏出液之間,下列哪項檢查方法最

  有助于明確診斷

  A.立位腹平片

  B.腹部B超檢查

  C.大腸鏡檢查

  D.腹腔鏡檢查

  E.十二指腸鏡檢查

  119.一女性患者,30歲,尿常規(guī)檢查發(fā)現(xiàn)異常1年,近三個月出現(xiàn)

  夜尿增多現(xiàn)象,因而來院就診,查體發(fā)現(xiàn)血壓20/13KPa,建議行腎

  活檢,估計其病變部位為A.雙側(cè)腎的血管

  B.雙側(cè)腎的腎間質(zhì)

  C.雙側(cè)腎的腎小管和腎間質(zhì)

  D.雙側(cè)腎的腎小管

  E.雙側(cè)腎的腎小球

  120.男性,43歲,訴三個月來乏力,消瘦,查體:左側(cè)頸部,右側(cè)

  腹股溝可觸及數(shù)個黃豆大小的淋巴結(jié),脾助下3cm,肝未觸及,骨髓

  穿刺涂深片無明顯異常所見,則該患者臨床分期應(yīng)屆

  A.ⅠB期

  B.ⅡA期

  C.ⅡB期

  D.ⅢB期

  E.ⅣB期

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