147號(hào)題：

　　病史：左膝關(guān)節(jié)痛1年，加重3天。

　　病例：反復(fù)皮膚瘀點(diǎn)、瘀斑1年，月經(jīng)量增多3月。

　　查體：眼瞼、鞏膜、結(jié)膜檢查，心臟聽診位置及內(nèi)容，腹部體表標(biāo)志及四分法。

　　問：瞳孔大小不等見于?板狀腹見于?

　　操作：腰穿。

　　問：腰穿禁忌癥。

　　上機(jī)：腦出血、消化道穿孔、竇速等等。

　　148來啦

　　問診：心衰

　　病例分析：酒精肝

　　體檢：心臟聽診，肝臟觸診，踝反射

　　技能：右側(cè)卵巢囊腫蒂扭轉(zhuǎn)的手術(shù)消毒

　　第三站：竇性心動(dòng)過速、室性期前收縮、泌尿性結(jié)石、顱骨骨折、心臟和肺部聽診不會(huì)做

　　149號(hào)題第一個(gè)是幽門梗阻,說病人消化潰瘍5年,現(xiàn)在惡心下服痛

　　第二個(gè)一氧化碳中毒

　　149號(hào)題第一個(gè)是幽門梗阻,說病人消化潰瘍5年,現(xiàn)在惡心下服痛

　　第二個(gè)一氧化碳中毒

　　操作：蜘蛛痣的檢查

　　肺下界的叩診

　　腹部的壓痛反跳痛

　　大操作

　　口對(duì)口人工呼吸

　　150號(hào)題：

　　腰痛患者腦外傷扁桃體檢查右肺下界移動(dòng)度肋脊角叩擊痛大的是腰穿

　　腰痛患者腦外傷扁桃體檢查右肺下界移動(dòng)度肋脊角叩擊痛大的是腰穿

　　病歷分析：疑問

　　男性，29歲。間斷咳嗽，咳黃痰25年，發(fā)熱，咯血2天。

　　25年前患麻疹肺炎后，開始出現(xiàn)間斷咳嗽，咳黃痰。曾因癥狀反復(fù)加重住院治療，發(fā)作時(shí)每日咳痰量約300ML，靜置后分層。間斷高熱，經(jīng)抗炎后可好轉(zhuǎn)。1周前受涼后再次發(fā)熱，咳嗽，2天前開始間斷咯血，最多1次量約300ML。發(fā)病以來睡眠差，食可，二便正常，體重?zé)o變化，否認(rèn)結(jié)核，糖尿病，心臟病，無煙酒嗜好

　　查體：T38.9P96R24BP125/75神清，急性熱病容，桶狀胸，雙肺叩診過清音，肺下界位于右鎖骨中線第6肋間，左下肺可聞及大，中水泡音和散在的干羅音，心界不大，心律96齊，心臟各瓣膜未聽及雜音。腹部查陰性，雙下肢不腫，可見杵狀指。"

　　輔查：X線胸片：左中下肺野紋理增粗紊亂，并有多發(fā)直徑約1~2CM的囊狀病變，部份內(nèi)有液平。WBC14*109/L，N90%

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