61.如無法在短期內做出鑒別又急需盡快緩解呼吸困難可選用

　　A.嗎啡 　　B.氨茶堿

　　C.潑尼松 　　D.痰液稀釋劑

　　E.止咳糖漿

　　答案：59.C　60.D　61.B

　　女，30歲，確診哮喘4周入院，經正規(guī)治療病情緩解，僅偶有胸悶，出院時醫(yī)生囑咐：

　　62.患者應嚴禁用下述哪種藥物

　　A.β受體激動劑 　　B.β受體阻斷劑

　　C.抗膽堿能藥物 　　D.鈣離子拮抗劑

　　E.白三烯受體拮抗劑

　　63.為鞏固療效，建議患者繼續(xù)應用哪種藥物控制氣道炎癥

　　A.丙酸倍氯米松氣霧劑 　　B.異丙托溴銨氣霧劑

　　C.特布他林氣霧劑 　　D.酮替酚

　　E.氨茶堿

　　答案：62.B　63.A

　　男，30歲，平素體健。淋雨后發(fā)熱，咳嗽2天，右上腹痛伴氣急、惡心1天。

　　64.除考慮急腹癥外，重點鑒別的疾病是

　　A.自發(fā)性氣胸 　　B.肺炎鏈球菌肺炎

　　C.膈神經麻痹 　　D.肺梗死

　　E.肺結核

　　65.體檢應注意有無

　　A.腸鳴音 　　B.右上腹肌緊張

　　C.肺部呼吸音 　　D.肺肝濁音界

　　E.上腹部壓痛

　　66.首次的治療藥物是

　　A.頭孢他啶 　　B.芐星青霉素

　　C.解熱鎮(zhèn)痛藥 　　D.胃腸道解痙劑

　　E.慶大霉素

　　答案：64.B　65.C　66.B

　　男，45歲，發(fā)熱、咳膿痰1周，胸片右下肺背段浸潤陰影，用青霉素治療后體溫稍下降，但痰量增多，為膿血痰，有臭味。胸片大片浸潤陰影中出現空腔。

　　67.治療中需加用

　　A.紅霉素 　　 B.甲硝唑

　　C.酚磺乙胺(止血敏) 　D.祛痰藥

　　E.阿米卡星

　　68.治療2周后，病人臨床癥狀明顯改善，胸片空腔縮小，抗生素總療程一般宜持續(xù)

　　A.2周 　　B.3周

　　C.4周 　　D.6周

　　E.8周

　　69.如果作體位引流，應采取的體位是

　　A.頭低仰臥位 　　B.右側臥位

　　C.左側臥位 　　D.坐位

　　E.頭低俯臥位

　　答案：67.B　68.E　69.E

　　女，30歲，發(fā)熱兩周伴咳嗽、痰中帶血。兩年來因系統性紅斑狼瘡服用糖皮質激素。體檢：體溫38℃，兩肺無干、濕啰音。胸片：右上葉斑片狀、結節(jié)狀影伴有空洞，血沉45mm/h，PPD(5IU)陰性。

　　70.診斷應首先考慮

　　A.狼瘡性肺炎 　　B.浸潤性肺結核

　　C.纖維空洞性肺結核 　　D.支氣管肺癌

　　E.結節(jié)病

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