(49～51題共用題干)

　　女性，35歲，頸前區(qū)腫塊10年，近年來易出汗、心悸，漸感呼吸困難。體檢：晨起心率104次/分，BP120/60mmHg;無突眼，甲狀腺Ⅲ度腫大，結(jié)節(jié)狀，心電圖示竇性心律不齊。

　　49.初步診斷最可能是

　　A.原發(fā)性甲亢

　　B.單純性甲狀腺腫

　　C.繼發(fā)性甲亢

　　D.橋本甲狀腺炎

　　E.亞急性甲狀腺炎

　　50.確診主要根據(jù)

　　A.頸部CT

　　B.血T3、T4值

　　C.甲狀腺B超

　　D.頸部X線檢查

　　E.MRl

　　51.最佳的治療方法是

　　A.內(nèi)科藥物治療

　　B.甲狀腺大部切除術(shù)

　　C.甲狀腺全切術(shù)

　　D.同位素治療

　　E.外放射治療

　　(52～54題共用題干)

　　男，50歲，頸增粗20年，近一年消瘦10kg，并有心悸。體檢發(fā)現(xiàn)雙側(cè)甲狀腺多個(gè)結(jié)節(jié)�；A(chǔ)代謝率+31%，2小時(shí)內(nèi)甲狀腺攝碘29%。

　　52.最可能的診斷是

　　A.單純性甲狀腺腫

　　B.結(jié)節(jié)性甲狀腺腫

　　C.原發(fā)性甲亢

　　D.繼發(fā)性甲亢

　　E.甲狀腺腫瘤

　　53.最有效的治療是

　　A.長期抗甲狀腺藥物治療

　　B.手術(shù)治療

　　C.放射治療

　　D.甲狀腺素治療

　　E.中醫(yī)治療

　　54.甲狀腺手術(shù)后1天，病人手足抽搐的處理方法是立即

　　A.測定血清鈣濃度

　　B.口服鈣劑

　　C.口服二氫速固醇

　　D.靜脈注射10%葡萄糖酸鈣10～20ml

　　E.行甲狀旁腺移植術(shù)

　　(55～56題共用題干)

　　女，45歲，近1年來盜汗，心悸，易怒，食量增加。檢查：突眼，心率110次/分，血壓126/84mmHg，甲狀腺彌漫性腫大Ⅲ°，心律齊、無雜音，舉手顫動(dòng)明顯。查血T3、T4高于正常值。診為原發(fā)性甲亢，經(jīng)抗甲狀腺藥物治療后復(fù)發(fā)，擬行甲狀腺雙側(cè)次全切除術(shù)。

　　55.若用丙基硫氧嘧啶+碘劑作術(shù)前準(zhǔn)備，未達(dá)手術(shù)要求的表現(xiàn)是

　　A.心率在90～100次/分

　　B.血T3、T4值均正常

　　C.甲狀腺縮小變硬

　　D.甲亢癥狀緩解

　　E.基礎(chǔ)代謝率低于+20%

　　56.該病人手術(shù)后最危急的并發(fā)癥是

　　A.手術(shù)區(qū)出血壓迫氣管

　　B.雙側(cè)喉上神經(jīng)損傷

　　C.一側(cè)喉返神經(jīng)損傷

　　D.甲狀腺危象

　　E.手術(shù)切口化膿性感染

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