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2015年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試鞏固試題及答案(6)

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第 1 頁(yè):A1型題
第 8 頁(yè):A2型題
第 12 頁(yè):B1型題
第 13 頁(yè):A3/A4型題
第 15 頁(yè):答案

  81.男,58歲,進(jìn)餐后突發(fā)性上腹刀割樣劇痛2h。全腹壓痛,板狀腹,肝濁音界及腸鳴音消失。X線(xiàn)檢查顯示膈下新月形游離氣體。既往有胃潰瘍史25年。下列治療中,最佳的手術(shù)方式是

  A.胃大部切除術(shù)

  B.大網(wǎng)膜覆蓋,穿孔縫合術(shù)

  C.迷走神經(jīng)切斷加胃竇切除術(shù)

  D.高選擇性迷走神經(jīng)切斷術(shù)

  E.縫合穿孔后行迷走神經(jīng)切斷加胃空腸吻合術(shù)

  82.男,35歲。3周前上腹部被自行車(chē)把撞傷。近55d來(lái)上腹持續(xù)性脹痛,餐后加重,伴惡心、嘔吐。查體:體溫38.5℃,上腹偏左明顯膨隆,。可捫及邊界不清的痛性腫塊,不活動(dòng)。首選的檢查應(yīng)當(dāng)是

  A.X線(xiàn)胸腹部透視

  B.胃腸道鋇劑透視

  C.纖維十二指腸鏡檢查

  D.腹部B超檢查

  E.腹腔動(dòng)脈造影

  83.女,25歲,停經(jīng)3個(gè)月,陰道淋漓出血2個(gè)月,陰道前壁有核桃大紫藍(lán)色結(jié)節(jié),子宮軟,如孕4個(gè)半月大小,尿妊娠試驗(yàn)(+),應(yīng)考慮為

  A.葡萄胎

  B.侵蝕性葡萄胎

  C.雙胎妊娠

  D.妊娠合并子宮肌瘤

  E.先兆流產(chǎn)

  84.女,32歲,妊娠31周,少量陰道出血,以往曾有3次早產(chǎn)史。主要處理應(yīng)是

  A.抑制宮縮,促進(jìn)胎兒肺成熟

  B.左側(cè)臥位

  C.注意休息,并給予鎮(zhèn)靜藥

  D.任其自然

  E.氧氣吸入,給予止血藥

  85.男,40歲,左側(cè)慢性膿胸伴左下肺支氣管擴(kuò)張,左下肺不張,左下肺支氣管胸膜瘺。最適宜的手術(shù)方式是

  A.支氣管瘺縫合術(shù)

  B.胸膜纖維板剝除術(shù)

  C.胸廓改形術(shù)

  D.病肺切除加胸廓改形術(shù)

  E.左下肺葉切除術(shù)

  86.男,56歲,陣發(fā)性腹痛6d,伴惡心腹脹2d入院,無(wú)發(fā)熱,體格檢查:腹膨隆,見(jiàn)腸型,腸鳴音亢進(jìn),有氣過(guò)水聲,腹部X線(xiàn)平片見(jiàn)腹中部擴(kuò)張小腸呈“階梯狀”液平,結(jié)腸內(nèi)少量積氣,可能的診斷是

  A.麻痹性腸梗阻

  B.低位小腸梗阻

  C.高位小腸梗阻

  D.壞死性小腸炎

  E.乙狀結(jié)腸扭轉(zhuǎn)

  87.男,58歲,因右下肢劇烈疼痛、麻木、發(fā)涼、蒼白6h就診。既往有多年房顫病史。最可能的診斷是

  A.血管閉塞性脈管炎

  B.動(dòng)脈硬化性閉塞癥

  C.動(dòng)脈栓塞

  D.雷諾病

  E.深靜脈血栓形成

  88.某醫(yī)院新生兒病房發(fā)生多例剝脫性皮炎患者,為追蹤傳染源,對(duì)從醫(yī)務(wù)人員及患兒分離得到的金黃色葡萄球菌,應(yīng)進(jìn)一步做的試驗(yàn)是

  A.血漿凝固酶

  B.耐熱核酸酶

  C.溶血性

  D.噬菌體分型

  E.甘露醇發(fā)酵

  89.某心性水腫患者,用地高辛和氫氯噻嗪治療,2周后患者出現(xiàn)多源性室性期前收縮,其主要原因是

  A.低血鉀

  B.低血鈣

  C.低血鈉

  D.高血鎂

  E.低氯堿血癥

  90.因搶救急;颊撸茨芗皶r(shí)書(shū)寫(xiě)病歷的,有關(guān)醫(yī)務(wù)人員應(yīng)當(dāng)在搶救結(jié)束后據(jù)實(shí)補(bǔ)記,并加以注明,其時(shí)限是

  A.2h內(nèi)

  B.4h內(nèi)

  C.6h內(nèi)

  D.8h內(nèi)

  E.12h內(nèi)

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