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2015年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試鞏固試題及答案(4)

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第 1 頁:A1型題
第 8 頁:A2型題
第 12 頁:B1型題
第 13 頁:A3/A4型題
第 15 頁:答案

  91.男,46歲,因心悸、胸痛、勞力性呼吸困難數(shù)日就診。心電圖示左心室肥大,Ⅱ、Ⅲ、aVL、aVF導(dǎo)聯(lián)有病理性Q波。心導(dǎo)管檢查示左室腔與流出道間壓差>20mmHg,Brockenbrough現(xiàn)象陽性。診斷是

  A.擴(kuò)張型心肌病

  B.肥厚型心肌病

  C.限制型心肌病

  D.未定型心肌病

  E.特異性心肌病

  92.一青年近3d咳嗽,高熱39℃,鐵銹色痰,血白細(xì)胞18.5×109/L,X線胸片

  發(fā)現(xiàn)右肺中葉有大片陰影,臨床診斷為

  大葉陛肺炎,請(qǐng)問致病菌是哪種

  A.嗜肺軍團(tuán)菌

  B.肺炎鏈球菌

  C.肺炎克雷伯菌

  D.肺炎支原體

  E.肺炎衣原體

  93.女,28歲,風(fēng)濕性心臟病、二尖瓣狹窄病史5年。平時(shí)不用藥,登三樓無明顯不適。孕5個(gè)月起活動(dòng)時(shí)常有輕度心悸、氣促,F(xiàn)孕38周,因心悸,咳嗽,夜間不能平臥,心功能Ⅲ級(jí)而急診入院。在制定治療計(jì)劃時(shí),最佳的方案是

  A.積極控制心力衰竭后終止妊娠

  B.積極控制心力衰竭,同時(shí)行剖宮產(chǎn)術(shù)

  C.積極控制心力衰竭,同時(shí)行引產(chǎn)術(shù)

  D.適量應(yīng)用抗生素后繼續(xù)妊娠

  E.糾正心功能,等待自然臨產(chǎn)

  94.29歲婦女,結(jié)婚3年不孕,基礎(chǔ)體溫曲線呈單相型,經(jīng)前5d取宮頸黏液,

  其特征應(yīng)是

  A.量少黏稠

  B.量少稀薄

  C.量多黏稠

  D.量多稀薄

  E.量極少,不易取出

  95.女性,18歲,水腫少尿20d,近2d出現(xiàn)發(fā)熱,體溫達(dá)38℃,檢查血壓120/80mmHg,血紅蛋白110g/L,尿常規(guī)白細(xì)胞10~15/HP,尿蛋白(+++),紅細(xì)胞3~5/HP,最可能的診斷

  A.腎病綜合征合并上呼吸道感染

  B.腎病綜合征合并泌尿系統(tǒng)感染

  C.感染所致尿改變

  D.急性腎盂腎炎

  E.急性腎炎合并泌尿系統(tǒng)感染

  96.女,7歲。因水腫、尿少3~4d人院。體檢:眼瞼水腫。尿檢:蛋白(+),紅細(xì)胞(++)。血壓140/100mmHg。可能診斷為

  A.急性腎炎

  B.尿路感染

  C.單純性腎病

  D.腎炎性腎病

  E.急進(jìn)性腎炎

  97.男,28歲,勞動(dòng)時(shí)突然出現(xiàn)胸部悶痛多次暈倒,數(shù)分鐘后意識(shí)恢復(fù),體檢發(fā)現(xiàn)胸骨左緣聞及噴射性收縮期雜音,屏氣時(shí)候雜音增強(qiáng),初步診斷為

  A.冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病

  B.風(fēng)濕性心瓣膜病

  C.梗阻性肥厚型心肌病

  D.先天性心臟病

  E.病態(tài)竇房結(jié)綜合征

  98.一肝炎患者做肝穿刺活檢,鏡下見肝細(xì)胞點(diǎn)狀壞死,匯管區(qū)見少量淋巴細(xì)胞浸潤及輕度纖維組織增生,肝小葉結(jié)構(gòu)完整。上述病變符合

  A.急性普通型肝炎

  B.輕度慢性肝炎

  C.中度慢性肝炎

  D.重度慢性肝炎

  E.早期肝硬化

  99.男,58歲。反復(fù)咳嗽、咳痰15年,心悸、氣急3年。體檢:雙肺叩診呈過清音,呼吸音減弱,肺底部有濕噦音,劍突下心尖沖動(dòng)明顯,該處可聞及3/6級(jí)收縮期雜音,肺動(dòng)脈瓣區(qū)第二心音亢進(jìn)。該例最可能的診斷為

  A.慢性支氣管炎

  B.慢支+肺氣腫

  C.慢支+肺氣腫+肺心病

  D.慢支+風(fēng)濕性心瓣膜病

  E.慢支+冠心病

  100.男,54歲。1年前日常活動(dòng)后出現(xiàn)胸骨后疼痛,每日2—3次,近2個(gè)月發(fā)作次數(shù)增多,每日5~6次,輕微活動(dòng)也能誘發(fā),發(fā)作時(shí)心電圖ST段呈一過性水平壓低,應(yīng)診斷為

  A.穩(wěn)定型心絞痛

  B.不穩(wěn)定型心絞痛

  C.心內(nèi)膜下心肌梗死

  D.中間綜合征

  E.變異型心絞痛

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