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2015年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試模擬試題及答案(16)

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  1、 特發(fā)性血小板減少性紫癜做骨髓檢查的主要目的是

  A.證明有無(wú)巨核細(xì)胞增生

  B.證明有無(wú)幼稚巨核細(xì)胞

  C.證明有無(wú)血小板減少

  D.排除引起血小板減少的其他疾病

  E.證明有無(wú)巨核細(xì)胞成熟障礙

  標(biāo)準(zhǔn)答案: d

  2、 19歲男性,2天來(lái)出現(xiàn)皮膚紫癜,以下肢為主,兩側(cè)對(duì)稱(chēng),顏色鮮紅,高出皮膚表面,伴有關(guān)節(jié)痛和腹痛,應(yīng)診斷為(A2型)

  A.急腹癥

  B.過(guò)敏性紫癜

  C.急性白血病

  D.風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎

  E.特發(fā)性血小板減少性紫癜

  標(biāo)準(zhǔn)答案: b

  3、

  35歲女性,2月來(lái)發(fā)熱、乏力伴消瘦,左頸部、兩側(cè)腋窩和腹股溝部位可觸及數(shù)個(gè)黃豆和蠶豆大小淋巴結(jié),脾肋下3cm,血象正常,血沉80mm/h,胸部X線檢查陰性,肝區(qū)B超正常。淋巴結(jié)活檢為霍奇金病混合細(xì)胞型

  3.淋巴瘤分期為

  A.ⅡA

  B.ⅡB

  C.ⅢA

  D.ⅢB

  E.ⅣA

  標(biāo)準(zhǔn)答案: d

  4、 常用的化療方案為

  A.CHOP

  B.VDP

  C.MOPP

  D.羥基脲

  E.瘤可寧

  標(biāo)準(zhǔn)答案: c

  5、 內(nèi)源凝血系統(tǒng)篩選試驗(yàn)中最常用的是

  A.血塊退縮試驗(yàn)

  B.凝血酶時(shí)間(TT)

  C.凝血酶原時(shí)間(PT)

  D.活化的部分凝血活酶時(shí)間(APTT)

  E.出血時(shí)間(BT)

  標(biāo)準(zhǔn)答案: d

  6、 關(guān)于急性ITP下列哪項(xiàng)敘述正確

  A.多見(jiàn)于成年人

  B.多見(jiàn)于女性

  C.骨髓巨核細(xì)胞有成熟障礙

  D.大多數(shù)病人可以轉(zhuǎn)為慢性型

  E.血小板壽命正常

  標(biāo)準(zhǔn)答案: c

  解  析:ITP為最常見(jiàn)的一種自身免疫性血小板減少性紫癜,特點(diǎn)為血小板壽命縮短,骨髓巨核細(xì)胞增多但成熟障礙,血小板更新率加速,急性型兒童多見(jiàn),慢性型不是由急性轉(zhuǎn)來(lái),而和致病因素不同有關(guān)。因此C是正確的

  7、 特發(fā)性血小板減少性紫癜首選的治療是

  A.脾切除

  B.給予大劑量丙種球蛋白

  C.給予糖皮質(zhì)激素

  D.輸入濃縮血小板懸液

  E.給免疫抑制劑

  標(biāo)準(zhǔn)答案: c

  8、 過(guò)敏性紫癜哪種類(lèi)型最常見(jiàn)

  A.皮膚型

  B.腹型

  C.關(guān)節(jié)型

  D.腎型

  E.中樞神經(jīng)受累型

  標(biāo)準(zhǔn)答案: a

  9、 關(guān)于過(guò)敏性紫癜下列哪項(xiàng)不正確

  A.是血管變態(tài)反應(yīng)性疾病

  B.主要表現(xiàn)為皮膚紫癜

  C.兒童和青少年多見(jiàn)

  D.腎型多出現(xiàn)在紫癜發(fā)生前

  E.關(guān)節(jié)型多見(jiàn)于膝踝等大關(guān)節(jié)

  標(biāo)準(zhǔn)答案: d

  10、 關(guān)于過(guò)敏性紫癜下列哪項(xiàng)不正確

  A.可以應(yīng)用抗組胺藥物做一般治療

  B.腹痛可以使用阿托品

  C.腎上腺皮質(zhì)激素可緩解腹痛

  D.腎上腺皮質(zhì)激素對(duì)腎型效果較好

  E.維生素C可降低毛細(xì)血管脆性

  標(biāo)準(zhǔn)答案: d

  解  析:腎上腺皮質(zhì)激素可改善腹痛及關(guān)節(jié)癥狀,但不能改善病程,也不能預(yù)防腎炎并發(fā)癥的發(fā)生,因此對(duì)腎型過(guò)敏性紫癜效果并不好

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