B1型選擇題(121～147題)

　　(121～124題共用備選答案)

　　A.NADH脫氫酶

　　B.丙酮酸脫氫酶

　　C.蘋果酸脫氫酶

　　D.葡萄糖-6-磷酸酶

　　E.6磷酸葡萄糖脫氫酶

　　121.屬糖異生的酶是

　　122.呼吸鏈中的酶是

　　123.屬三羧酸循環(huán)中的酶是

　　124.屬磷酸戊糖途徑的酶是

　　(答案：121.D;122.A;123.c;124.E)糖異生生成6-磷酸葡萄糖后需要葡萄糖-6-磷酸酶催化將磷脫下方形成葡萄糖。NADH脫氫酶是兩條呼吸鏈中NADH氧化呼吸鏈的構(gòu)成成分。蘋果酸脫氫酶催化蘋果酸脫氫產(chǎn)生草酰乙酸，是三羧酸循環(huán)最后一步，重新提供草酰乙酸使乙酰CoA可以進(jìn)入三羧酸循環(huán)。6-磷酸葡萄糖脫氫酶催化6-磷酸葡萄糖脫氫生成6-磷酸葡萄糖酸內(nèi)酯，后者隨后水解為6-磷酸葡萄糖酸，并提供NADPH，是磷酸戊糖途徑的第一步。

　　(125～126題共用備選答案)

　　A.血壓升高，心率加快

　　B.血壓降低，心率加快

　　C.血壓升高，心率減慢

　　D血壓降低，心率減慢

　　E.心率和血壓均不變

　　125.成人失血1000ml時(shí)

　　126.腎上腺髓質(zhì)激素大量釋放時(shí)

　　(答案：125.B;126.A)正常成人血量約相當(dāng)于自身體重的7%～8%，按體重60kg計(jì)算約為5000ml，失血1000ml達(dá)全身血量的20%，人體功能將難以代償，會(huì)出現(xiàn)血壓下降、心率加快、四肢冰冷等癥狀。腎上腺髓質(zhì)激素大量釋放時(shí)，腎上腺素和去甲腎上腺素可與心血管上相應(yīng)受體結(jié)合引起心臟收縮加強(qiáng)加快、血管收縮，使血壓升高、心率加快。

　　(127～128題共用備選答案)

　　A.抗利尿激素

　　B.醛固酮

　　C.腎上腺素

　　D血管緊張素Ⅱ

　　E.腎素

　　127.調(diào)節(jié)遠(yuǎn)曲小管、集合管對(duì)Na-重吸收主要因素是

　　128.可刺激醛固酮分泌的主要因素是

　　127~128.(答案：127.B;128.D)醛固酮進(jìn)入遠(yuǎn)曲小管和集合管上皮細(xì)胞后，與胞漿

　　受體結(jié)合，通過基因表達(dá)導(dǎo)致醛固酮誘導(dǎo)蛋白合成，使管腔膜對(duì)Na’通透性增加，促進(jìn)

　　Na+重吸收。血管緊張素Ⅱ是刺激腎上腺皮質(zhì)球狀帶合成和分泌醛固酮的最強(qiáng)因素。腎素是

　　通過催化生成血管緊張素II引起作用的;腎上腺素可通過刺激腎素釋放而起作用，故E項(xiàng)

　　和C項(xiàng)都不是刺激醛固酮分泌的主要因素�？估蚣に刂饕{(diào)節(jié)遠(yuǎn)曲小管和集合管對(duì)水的

　　重吸收，故也不是正確選項(xiàng)。

　　(129～130題共用備選答案)

　　A.肝細(xì)胞點(diǎn)灶狀壞死

　　B.肝細(xì)胞碎片狀壞死

　　C.肝細(xì)胞亞大片壞死

　　D.肝細(xì)胞橋接壞死

　　E.肝細(xì)胞大片壞死

　　129.急性重型肝炎的病理特點(diǎn)是

　　130.急性普通型肝炎的病理特點(diǎn)是

　　(答案：129.E;130.A)急性重型肝炎的病理特點(diǎn)是肝細(xì)胞大片壞死。急性普通型肝炎的病理特點(diǎn)是肝細(xì)胞點(diǎn)灶狀壞死。

　　(131～133題共用備選答案)

　　A.發(fā)育正常的器官或組織的體積縮小

　　B.腎盂積水，腎實(shí)質(zhì)萎縮

　　C.實(shí)質(zhì)細(xì)胞數(shù)量或體積增加而致器官

　　或組織的體積增大

　　D.靜脈性充血

　　E.紅細(xì)胞自心腔內(nèi)或血管內(nèi)逸出

　　131.出血

　　132.萎縮

　　133.壓迫性萎縮

　　131~133.(答案：131.E;132.A;133.B)紅細(xì)胞自心腔或血管內(nèi)逸出稱為出血。發(fā)

　　育正常的器官或組織的體積縮小稱為萎縮。由于腎盂積水壓迫腎組織，發(fā)生萎縮，稱為壓迫

　　性萎縮。

　　(134～135題共用備選答案)

　　A.性接觸傳播

　　B眼結(jié)膜接觸傳播

　　C.呼吸道傳播

　　D.蟲媒傳播

　　E.消化道傳播

　　134.艾滋病的主要傳播途徑之一是

　　135.戊型肝炎的主要傳播途徑是

　　(答案：134.A;135.E)艾滋病的主要傳播途徑之一是性接觸傳播;戊型肝炎的主要傳播途徑是消化道傳播。

　　(136～138題共用備選答案)

　　A.C4b2b3b

　　B C3bnBb

　　C.C3bBb

　　D.C4b2b

　　E.C5、6、7、8、9n

　　136.經(jīng)典途徑的c3轉(zhuǎn)化酶是

　　137.旁路途徑的c3轉(zhuǎn)化酶是

　　138.經(jīng)典途徑的C5轉(zhuǎn)化酶是

　　(答案：136.D;137.C;138.A)經(jīng)典途徑是由C1被激活開始的，繼而激活c4和c2，其C3轉(zhuǎn)化酶是C4b2b，所以第136題選擇D;旁路途徑則是通過C3自發(fā)裂解，再結(jié)合B因子，形成c3轉(zhuǎn)化酶(C3bBb)，P因子可以穩(wěn)定該轉(zhuǎn)化酶，所以第137題選C，經(jīng)典途徑的C5轉(zhuǎn)化酶是CAb2b3b，C3bnBb是替代激活途徑的C5轉(zhuǎn)化酶，C5、6、7、8、9n是膜攻擊復(fù)合物(補(bǔ)體激活途徑的共同成分)，所以第138題選擇A。

　　(139～141題共用備選答案)

　　A.利福平

　　B.利巴韋林

　　C.伯氨喹

　　D氟康唑

　　E.環(huán)磷酰胺

　　139.廣譜抗真菌藥物是

　　140.用于治療麻風(fēng)病藥物是

　　141.用于器官移植排斥反應(yīng)藥物是

　　(142～144題共用備選答案)

　　A.描述性研究

　　B.隊(duì)列研究

　　C病例對(duì)照研究

　　D.實(shí)驗(yàn)性研究

　　E.理論性研究

　　(答案：139.D;140.A;141.E)氟康唑具有廣譜抗真菌作用，對(duì)深部、淺部真菌病均有抗菌作用，尤其對(duì)念珠菌、隱球小菌具有較高的抗菌活性。利福平對(duì)麻風(fēng)桿菌有快速殺菌作用，顯效快、遠(yuǎn)期療效好。環(huán)磷酰胺為常用烷化劑類免疫抑制劑，目前主要用于器官移植和自身免疫性病的治療。

　　142.主要根據(jù)暴露狀況來(lái)抽取樣本的研究

　　方法是

　　143.能隨機(jī)分配受試者進(jìn)入研究組的研究

　　方法是

　　144.一般而言，流行病學(xué)研究的起點(diǎn)是

　　(答案：142.B;143.D;144.A)在流行病研究中，根據(jù)暴露與否來(lái)選擇研究對(duì)象的研究是隊(duì)列研究。隊(duì)列研究屬于前瞻性研究，它是選擇暴露及未暴露于某一因素的兩組人群，追蹤其各自的發(fā)病結(jié)局，比較兩組發(fā)病結(jié)局的差異，從而判定暴露因素與疾病有無(wú)關(guān)聯(lián)及關(guān)聯(lián)大小的一種觀察性研究。能隨機(jī)分配受試者進(jìn)入研究組的是流行病學(xué)實(shí)驗(yàn)研究，這正是與其他流行病學(xué)研究方法相區(qū)別的特點(diǎn)之一。它是將研究對(duì)象隨機(jī)分為實(shí)驗(yàn)和對(duì)照兩組，以研究者控制的措施給予實(shí)驗(yàn)組，隨訪并比較兩組人群的結(jié)果以判斷措施的效果。描述性研究是指利用已有的資料或?qū)μ厥庹{(diào)查的資料包括實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果，按不同地區(qū)、不同時(shí)間和不同人群的特征進(jìn)行分組，將疾病或健康狀況分布情況真實(shí)地揭示出來(lái)的一種方法。當(dāng)對(duì)某種疾病的情況了解不多的時(shí)候，往往都是從描述性研究開始的，從而獲取該病的基本特征和有關(guān)病因假設(shè)的啟示，然后逐步建立病因假設(shè)，為進(jìn)一步研究提供線索。

　　(145～147題共用備選答案)

　　A.從事醫(yī)師執(zhí)業(yè)活動(dòng)

　　B中止醫(yī)師執(zhí)業(yè)活動(dòng)

　　C.申請(qǐng)執(zhí)業(yè)醫(yī)師注冊(cè)

　　D不予醫(yī)師執(zhí)業(yè)注冊(cè)

　　E.注銷執(zhí)業(yè)醫(yī)師注冊(cè)

　　145.取得醫(yī)師資格的可以

　　146.受吊銷醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書行政處罰，自處

　　罰之日起不滿2年的

　　147.醫(yī)師注冊(cè)后受吊銷醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書行政處罰的

　　(答案：145.C;146.D;147.E)145題見《醫(yī)師法》第十三條。經(jīng)考試合格取得醫(yī)師資格必須到當(dāng)?shù)匦l(wèi)生行政部門注冊(cè)，方可從事執(zhí)業(yè)活動(dòng)，故應(yīng)選C，而不能選A。146題見《醫(yī)師法》第十五條第三款。147題見《醫(yī)師法》第十六條第三款，凡受吊銷醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書行政處罰的應(yīng)注銷執(zhí)業(yè)醫(yī)師注冊(cè)。

　　汽車等機(jī)動(dòng)車輛排放出的尾氣在太陽(yáng)紫外線的照射下可形成二次污染物。

　　148.二次污染物為

　　A.二氧化硫

　　B.硫酸霧

　　C酸雨

　　D.硝酸雨

　　E.光化學(xué)煙霧

　　149.一天中污染物污染最為嚴(yán)重的時(shí)間一般為

　　A.凌晨 B.上午 C.中午 D.傍晚 E.夜晚

　　150.下列哪項(xiàng)不是有利于該污染物形成的氣象條件

　　A.氣溫高

　　B.天氣晴朗

　　C.紫外線強(qiáng)烈

　　D.風(fēng)速小

　　E.陰雨

　　(答案：148.E;149.C;150.E)汽車等機(jī)動(dòng)車排出的尾氣中含有大量氮氧化物。氮氧化物在空氣中形成二氧化氮，再經(jīng)太陽(yáng)紫外線的光化學(xué)作用，形成的二次污染物是光化學(xué)煙霧。光化學(xué)煙霧的形成需要有太陽(yáng)紫外線的作用，一天之內(nèi)以中午的紫外線最強(qiáng)烈，所以最嚴(yán)重的污染時(shí)間在中午。陰雨時(shí)間的紫外線強(qiáng)度極弱，不是形成光化學(xué)煙霧的有利氣象條件。

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