第41題 男性患者,一個(gè)月前因外傷手術(shù)輸血800ml,近一周出現(xiàn)乏力,食欲不振,尿色加深,化驗(yàn)肝功ALT 500U/L,抗HCV(+),HCVPCR(+),抗HBc(+),診斷應(yīng)考慮
A 急性丙型肝炎,既往有乙肝病毒感染史
B 慢性丙型肝炎
C 乙、丙型肝炎病毒合并感染
D 急性乙、丙型肝炎
E 急性乙型肝炎
正確答案:A
第42題 患者,女性,60歲,發(fā)熱4天,
38℃,自動緩解,伴惡心、嘔吐、乏力,起病一周發(fā)現(xiàn)尿色加深,如豆油樣,糞便顏色變淺,化驗(yàn)ALT 800U/L,膽紅
素100μmol/L,診斷最可能是
A 急性膽囊炎
B 梗阻性黃疸
C 急性黃疸型肝炎戊型
D 急性黃疸型肝炎甲型
E 急性黃疸型肝炎丙型
正確答案:C
第43題 男性,20歲,發(fā)熱起病3天后,自行緩解,高度乏力,腹脹,黃疸進(jìn)行加深,病程第九天出現(xiàn)躁動,神志不清,重度黃疸,肝界縮小,應(yīng)診斷為
A 急性黃疸型肝炎
B 急性重型肝炎
C 亞急性重型肝炎
D 慢性重型肝炎
E 中毒性肝炎
正確答案:B
第44題 患者,診為慢性重型肝炎伴腹水,
2天以來發(fā)熱,腹痛,腹瀉,全腹有壓痛及反跳痛,腹水量增加,患者最可能并發(fā)
A 腸道感染
B 自發(fā)性腹膜炎
C 膽道感染
D 闌尾炎
E 門靜脈炎
正確答案:B
第45題 男性,17歲,發(fā)熱38℃,伴乏力,食欲不振、惡心、嘔吐,3天后體溫正常并發(fā)現(xiàn)尿色加深,如深茶樣,鞏膜皮膚中等度黃染,診斷應(yīng)考慮
A 急性黃疸型肝炎
B 急性膽囊炎
C 膽石癥
D 慢性肝炎活動
E 淤膽型肝炎
正確答案:A
第46題 患者20歲,發(fā)熱37.5℃,伴周身乏力,食欲不振,尿色加深如深茶樣,化驗(yàn)肝功ALT 500U/L,膽紅素80μmol/L
,抗HAVIgM(+),HBsAg(+),抗HBcIgG(+),應(yīng)診為
A 急性甲型黃疸型肝炎
B 急性甲型黃疸型肝炎
C 急性乙型黃疸型肝炎
D 急性乙型肝炎,既往感染甲肝病毒
E 急性甲型黃疸型肝炎,乙肝病毒攜帶
正確答案:E
第47題 妊娠6個(gè)月,乏力食欲不振,腹脹上腹部疼痛半個(gè)月,鞏膜皮膚黃染進(jìn)行性加深,肝界不縮小,血膽紅素200μmol
/L,ALT 80U/L,尿膽紅素陰性,診斷應(yīng)考慮
A 急性重型肝炎
B 亞急性重型肝炎
C 妊娠性黃疸
D 急性黃疸型肝炎
E 妊娠急性脂肪肝
正確答案:E
第48題 15歲男性,輕度乏力,腹脹,ALT 350U/L,抗HAVIgM(+),抗HBs(+),膽紅素定量正常,應(yīng)診斷為
A 急性乙型肝炎
B 急性黃疸型肝炎,甲型
C 急性無黃疸型肝炎,甲型
D 甲肝病毒攜帶者
E 急性戊型肝炎
正確答案:C
第49題 慢性乙肝患者,發(fā)熱4天,體溫38℃,伴惡心、嘔吐,尿色加深,化驗(yàn),ALT 800U/L,膽紅素定量120μmoL/L,
抗HEVIgM(+),診斷應(yīng)考慮
A 慢性乙型肝炎,急性戊型肝炎
B 慢性乙型肝炎活動
C 慢性乙型肝炎,急性丁型肝炎
D 慢性重型肝炎
E 亞急性重型肝炎
正確答案:A
第50題 肝硬化病人,近2天發(fā)熱38℃,伴腹痛,腹瀉,腹脹,查體,肝肋下未及,脾界大,肋下觸3cm,腹水征(+),下腹部有壓痛及反跳痛,首先應(yīng)做伺項(xiàng)檢查
A 血常規(guī),便常規(guī)
B 肝功化驗(yàn)
C 血常規(guī),腹水常規(guī)
D 凝血酶原時(shí)間
E 便培養(yǎng)
正確答案:C
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