第59-61題
一慢性腎炎5年的病人,長(zhǎng)期低鹽低蛋白飲食,乏力惡心嘔吐20天,血壓140/100mmHg,無(wú)水腫,Hb60g/L,尿蛋白(+)
,顆粒管型0~3個(gè)/HP,血白蛋白30g/L,球蛋白25g/L,BUN 20mmol/L,血Crl220μmol/L,血鈉125mmol/L
1.此病人首先采取哪項(xiàng)治療飲食
A 高蛋白飲食,多給動(dòng)物蛋白,不限鹽
B 低蛋白飲食,以動(dòng)物蛋白為主,限鹽
C 低蛋白飲食,以植物蛋白為主,不限鹽
D 高蛋白飲食,以植物蛋白為主,限鹽
E 高蛋白飲食,不限鹽
2.同時(shí)首先選擇下列哪項(xiàng)治療
A 降血壓
B 速尿100mg,每日1次靜注
C 補(bǔ)充血漿
D 輸少量的新鮮血
E 0.85%氯化鈉注射液500ml靜點(diǎn)
3.病人出現(xiàn)貧血的主要原因是什么
A 失血
B 缺鐵
C 低蛋白血癥
D 紅細(xì)胞生存時(shí)間縮短
E 促紅細(xì)胞生成因子分泌減少
正確答案:BDE
第62-64題
男性,20歲,周身水腫半個(gè)月近日來(lái)出現(xiàn)呼吸困難,少尿。檢查:BPl70/120mmHg,全身高度水腫,并伴有右側(cè)胸腔及腹腔積液,在外院診斷腎病綜合征
1.此病人首先治療藥物應(yīng)是那一種
A 阿司匹林
B 雷公藤多苷
C 青霉素注射
D 潘生丁
E 強(qiáng)地松
2.強(qiáng)地松應(yīng)如何應(yīng)用
A 強(qiáng)地松10mg,一日三次
B 強(qiáng)地松10mg,一日二次
C 強(qiáng)地松30mg/(Kg·d),一日一次,晨服
D 強(qiáng)地松lmg/(kg·d),一日一次,晨服
E 強(qiáng)地松lmg/(Kg·d),一日一次,睡前服
3.強(qiáng)地松減量的標(biāo)準(zhǔn)是什么
A 水腫消退
B 尿量增加
C 食欲增加
D 胸腹水消失
E 尿蛋白消失
正確答案:EDE
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