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2014年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考仿真模擬試題及答案(6)

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  第59-61題

  一慢性腎炎5年的病人,長(zhǎng)期低鹽低蛋白飲食,乏力惡心嘔吐20天,血壓140/100mmHg,無(wú)水腫,Hb60g/L,尿蛋白(+)

  ,顆粒管型0~3個(gè)/HP,血白蛋白30g/L,球蛋白25g/L,BUN 20mmol/L,血Crl220μmol/L,血鈉125mmol/L

  1.此病人首先采取哪項(xiàng)治療飲食

  A 高蛋白飲食,多給動(dòng)物蛋白,不限鹽

  B 低蛋白飲食,以動(dòng)物蛋白為主,限鹽

  C 低蛋白飲食,以植物蛋白為主,不限鹽

  D 高蛋白飲食,以植物蛋白為主,限鹽

  E 高蛋白飲食,不限鹽

  2.同時(shí)首先選擇下列哪項(xiàng)治療

  A 降血壓

  B 速尿100mg,每日1次靜注

  C 補(bǔ)充血漿

  D 輸少量的新鮮血

  E 0.85%氯化鈉注射液500ml靜點(diǎn)

  3.病人出現(xiàn)貧血的主要原因是什么

  A 失血

  B 缺鐵

  C 低蛋白血癥

  D 紅細(xì)胞生存時(shí)間縮短

  E 促紅細(xì)胞生成因子分泌減少

  正確答案:BDE

  第62-64題

  男性,20歲,周身水腫半個(gè)月近日來(lái)出現(xiàn)呼吸困難,少尿。檢查:BPl70/120mmHg,全身高度水腫,并伴有右側(cè)胸腔及腹腔積液,在外院診斷腎病綜合征

  1.此病人首先治療藥物應(yīng)是那一種

  A 阿司匹林

  B 雷公藤多苷

  C 青霉素注射

  D 潘生丁

  E 強(qiáng)地松

  2.強(qiáng)地松應(yīng)如何應(yīng)用

  A 強(qiáng)地松10mg,一日三次

  B 強(qiáng)地松10mg,一日二次

  C 強(qiáng)地松30mg/(Kg·d),一日一次,晨服

  D 強(qiáng)地松lmg/(kg·d),一日一次,晨服

  E 強(qiáng)地松lmg/(Kg·d),一日一次,睡前服

  3.強(qiáng)地松減量的標(biāo)準(zhǔn)是什么

  A 水腫消退

  B 尿量增加

  C 食欲增加

  D 胸腹水消失

  E 尿蛋白消失

  正確答案:EDE

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