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2014年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考仿真模擬試題及答案(6)

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  第41題 男性,20歲,反復(fù)咯血1周,進(jìn)行性少尿5天入院,血壓160/100mmHg,尿常規(guī),尿蛋白(+++),紅細(xì)胞滿視野,入院后病情繼續(xù)惡化,血壓升高加重,后出現(xiàn)惡心嘔吐,血尿素氮172mmol/L,診斷應(yīng)考慮為

  A 流行性出血熱

  B 急性腎炎

  C 慢性腎炎急性發(fā)作

  D 過敏性紫癜腎炎

  E 急進(jìn)型腎炎

  正確答案:E

  第42題 急進(jìn)性腎炎,不同于急性腎小球腎炎的臨床表現(xiàn)主要是

  A 鏈球菌感染后4天內(nèi)發(fā)病

  B 以肉眼血尿?yàn)橹?/P>

  C 有顯著高血壓及心、腦并發(fā)癥

  D 對(duì)腎上腺皮質(zhì)激素治療反應(yīng)不好

  E 進(jìn)行性腎功能不全

  正確答案:E

  第43題 男性,25歲,近年夜尿增多,偶有水腫。BP 190/110mmHg,Hb 60g/L,尿蛋白(+),RBC 0~1個(gè)/HP,WBC 0~1

  個(gè)/HP,顆粒管型l~2個(gè)/HP,肌酐清除率降低,應(yīng)診斷為

  A 急性腎炎

  B 急進(jìn)性腎炎

  C 隱匿性腎炎

  D 慢性腎炎

  E 高血壓病腎動(dòng)脈硬化

  正確答案:D

  第44題 25歲患者,近日腰痛,雙下肢出現(xiàn)凹陷性水腫,尿常規(guī)檢查尿蛋白(+++),紅細(xì)胞0~1/HP,血漿蛋白降低,清蛋白>30g/L,膽固醇正常,血肌酐102μmol/L,應(yīng)診斷為

  A 慢性腎炎

  B 腎病綜合征

  C 急進(jìn)性腎炎

  D 隱匿性腎炎

  E 以上都不是

  正確答案:A

  第45題 慢性腎炎5年,近年出現(xiàn)衰弱,無(wú)力尿少,水腫較前加重,并有輕度貧血。血壓160/100mmHg,在下列檢查中應(yīng)首選哪-項(xiàng)

  A 尿濃縮試驗(yàn)

  B PSP排泄試驗(yàn)

  C 肌酐清除率

  D 血尿氮濃度

  E 血肌酐濃度

  正確答案:E

  第46題 不能引起腎病綜合征的疾病是

  A 過敏紫癜性腎炎

  B 糖尿病的腎病

  C 急性腎盂腎炎

  D 腎淀粉樣變性

  E 系統(tǒng)性紅斑狼瘡性腎炎

  正確答案:C

  第47題 男性,18歲,水腫,尿蛋白(+++),應(yīng)用激素治療中突然出現(xiàn)右下肢疼痛,最可能的原因是

  A 右下肢靜脈炎

  B 右下肢血栓形成

  C 腎性骨病

  D 動(dòng)脈栓塞

  E 高尿酸血癥-痛風(fēng)

  正確答案:B

  第48題 女性,18歲,水腫少尿20天,近2天出現(xiàn)發(fā)燒,體溫達(dá)38℃,檢查BPl20/80mmHg,Hb110g/L,尿常規(guī)白細(xì)胞10~

  15個(gè)/HP,最可能的診斷

  A 腎病綜合征合并上呼吸道感染

  B 腎病綜合征合并泌尿系統(tǒng)感染

  C 感染所致尿改變

  D 急性腎盂腎炎

  E 急性腎炎合并泌尿系統(tǒng)感染

  正確答案:B

  第49題 某病人,周身高度水腫伴有腹水。檢查尿蛋白(+++),24小時(shí)尿蛋白>3.5g,合并高脂血癥,血漿蛋白<30g/L,診斷為腎病綜合征其主要依據(jù)是什么

  A 高度水腫伴腹水

  B 尿蛋白(+++)

  C 高脂血癥

  D 24小時(shí)尿蛋白>3.5g

  E 血漿清蛋白<30g/L

  正確答案:D

  第50題 男性,25歲,腎病綜合征,血壓130/70mmhg,尿蛋白(+++),尿紅細(xì)胞2~4個(gè)/Hp。應(yīng)用激素治療2周突然出現(xiàn)發(fā)燒及右下肢劇烈疼痛這時(shí)要考慮

  A 全身感染

  B 下肢靜脈血栓形成

  C 淋巴管炎

  D 股骨頭壞死

  E 下肢靜脈栓塞

  正確答案:B

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