2014年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試精編試題及答案第二套

　　21、不參與三羧酸循環(huán)的化合物是

　　A.檸檬酸

　　B.草酰乙酸

　　C.丙二酸

　　D.a—酮戊二酸

　　E.琥珀酸

　　【正確答案】：C

　　【答案解析】：考點(diǎn)：糖有氧氧化基本途徑及供能

　　解析：在三羧酸循環(huán)中，乙酰CoA與草酰乙酸結(jié)合，生成六碳的檸檬酸，放出CoA。檸檬酸合成酶。檸檬酸先失去一個(gè)H2O而成順烏頭酸，再結(jié)合一個(gè)H2O轉(zhuǎn)化為異檸檬酸。順烏頭酸酶 。異檸檬酸發(fā)生脫氫、脫羧反應(yīng)，生成5碳的a-酮戊二酸，放出一個(gè)CO2，生成一個(gè)NADH+H+。 異檸檬酸脫氫酶 。 a-酮戊二酸發(fā)生脫氫、脫羧反應(yīng)，并和CoA結(jié)合，生成含高能硫鍵的4碳琥珀酰CoA，放出一個(gè)CO2，生成一個(gè)NADH+H+。 故本反應(yīng)中不含有丙二酸。選項(xiàng)C正確。

　　22、下列輔酶含有維生素PP的是

　　A.FAD

　　B.NADP+

　　C.CoQ

　　D.FMN

　　E.FH4

　　【正確答案】：B

　　【答案解析】：考點(diǎn)：維生素與輔酶的關(guān)系

　　解析：NADP+是一種輔酶，叫還原型輔酶Ⅱ(NADPH)，學(xué)名煙酰胺腺嘌呤二核苷酸，在很多生物體內(nèi)的化學(xué)反應(yīng)中起遞氫體的作用，具有重要的意義。 還有NADP，是其氧化形式。常常存在于糖類(lèi)代謝過(guò)程中。來(lái)自于維生素PP。選項(xiàng)B正確，其他選項(xiàng)皆錯(cuò)，故本題選B。

　　23、下列有關(guān)酶的敘述，正確的是

　　A.生物體內(nèi)的無(wú)機(jī)催化劑

　　B.催化活性都需要特異的輔酶

　　C.對(duì)底物都有絕對(duì)專(zhuān)一性

　　D.能顯著地降低反應(yīng)活化能

　　E.在體內(nèi)發(fā)揮催化作用時(shí)，不受任何調(diào)控

　　【正確答案】：D

　　【答案解析】：考點(diǎn)：酶的催化作用

　　解析：酶的催化機(jī)理和一般化學(xué)催化劑基本相同，也是先和反應(yīng)物(酶的底物)結(jié)合成絡(luò)合物，通過(guò)降低反應(yīng)的能來(lái)提高化學(xué)反應(yīng)的速度，在恒定溫度下，化學(xué)反應(yīng)體系中每個(gè)反應(yīng)物分子所含的能量雖然差別較大，但其平均值較低，這是反應(yīng)的初態(tài)。選項(xiàng)D正確。生物體內(nèi)的酶為有機(jī)催化劑。選項(xiàng)A不正確。酶在行使催化作用時(shí)，并不一定都需要特異的輔酶。選項(xiàng)B不正確。酶對(duì)底物的專(zhuān)一性通常分為絕對(duì)專(zhuān)一性、相對(duì)專(zhuān)一性和立體異構(gòu)特異性。并不是都有絕對(duì)專(zhuān)一性。選項(xiàng)C不正確。酶促反應(yīng)的進(jìn)行受到底物濃度，溫度，PH值，還有酶濃度的影響。選項(xiàng)E不正確。

　　24、維系蛋白質(zhì)分子中α螺旋的化學(xué)鍵是

　　A.鹽鍵

　　B.疏水鍵

　　C.氫鍵

　　D.肽鍵

　　E.二硫鍵

　　【正確答案】：C

　　【答案解析】：考點(diǎn)：蛋白質(zhì)的結(jié)構(gòu)

　　解析：在蛋白質(zhì)分子的二級(jí)結(jié)構(gòu)中，α-螺旋為多肽鏈主鏈圍繞中心軸呈有規(guī)律地螺旋式上升，順時(shí)鐘走向，即右手螺旋，每隔3.6個(gè)氨基酸殘基上升一圈，螺距為0.540nm。α-螺旋的每個(gè)肽鍵的N-H和第四個(gè)肽鍵的羧基氧形成氫鍵，氫鍵的方向與螺旋長(zhǎng)軸基本平形。所以氫鍵是其維系結(jié)構(gòu)的化學(xué)鍵。選項(xiàng)C正確。其他選項(xiàng)皆錯(cuò)，故本題選C。

　　25、細(xì)菌經(jīng)紫外線照射會(huì)發(fā)生DNA損傷，為修復(fù)這種損傷，細(xì)菌合成DNA修復(fù)酶的基因表達(dá)增強(qiáng)，這種現(xiàn)象稱(chēng)為

　　A.DNA損傷

　　B.DNA修復(fù)

　　C.DNA表達(dá)

　　D.誘導(dǎo)

　　E.阻遏

　　【正確答案】：D

　　【答案解析】：考點(diǎn)：DNA的生物合成

　　解析：有DNA損傷時(shí)，修復(fù)酶基因就會(huì)在細(xì)菌內(nèi)被誘導(dǎo)激活，使修復(fù)酶反應(yīng)性地增加，這種現(xiàn)象被稱(chēng)為誘導(dǎo)。選項(xiàng)D正確。DNA損傷為各種因素對(duì)DNA分子造成的破壞。選項(xiàng)A不正確。 DNA修復(fù)是細(xì)胞對(duì)DNA受損傷后的一種反應(yīng)，這種反應(yīng)可能使DNA結(jié)構(gòu)恢復(fù)原樣，重新能執(zhí)行它原來(lái)的功能。選項(xiàng)B不正確。DNA表達(dá)指基因片段(DNA)轉(zhuǎn)錄成mRNA及mRNA翻譯成蛋白質(zhì)的過(guò)程。選項(xiàng)C不正確。與誘導(dǎo)相反，如果基因?qū)Νh(huán)境信號(hào)應(yīng)答時(shí)被抑制，這種基因是可阻遏的。選項(xiàng)E不正確。

　　26、男，51歲，近3年來(lái)出現(xiàn)關(guān)節(jié)炎癥狀和尿路結(jié)石，進(jìn)食肉類(lèi)食物時(shí)，病情加重。該患者發(fā)生的疾病涉及的代謝途徑是

　　A.糖代謝

　　B.脂代謝

　　C.嘌呤核苷酸代謝

　　D.嘧啶核苷酸代謝

　　E.氨基酸代謝

　　【正確答案】：C

　　【答案解析】：考點(diǎn)：核苷酸代謝

　　解析：關(guān)節(jié)炎癥和尿路結(jié)石為痛風(fēng)的臨床表現(xiàn)。是指遺傳性或得性病因致嘌呤代謝障礙、血尿素增高伴組織損傷的一組疾病。其發(fā)病的先決條件是血尿素增高，尿酸為嘌呤代謝的最終產(chǎn)物，主要由細(xì)胞代謝分解的核酸和其他嘌呤類(lèi)化合物以及食物中的嘌呤經(jīng)酶的作用分解而來(lái)，因而進(jìn)食肉類(lèi)食物時(shí)病情會(huì)有所加重。因而該病涉及的代謝途徑為嘌呤核苷酸代謝。選項(xiàng)C正確，其他選項(xiàng)皆錯(cuò)，故本題選C。

　　27、限制性?xún)?nèi)切酶的作用是

　　A.特異切開(kāi)單鏈DNA

　　B.特異切開(kāi)雙鏈DNA

　　C.連接斷開(kāi)的單3210鏈DNA

　　D.切開(kāi)變性41的DNA

　　E.切開(kāi)錯(cuò)配的DNA

　　【正確答案】：B

　　【答案解析】：考點(diǎn)：核酶的意義

　　解析：限制性核酸內(nèi)切酶(restriction endonuclease)是指能夠識(shí)別并切割特異的雙鏈DNA序列的一種內(nèi)切核酸酶。所以其作用為特異性切開(kāi)雙鏈DNA。選項(xiàng)B正確，其他選項(xiàng)皆錯(cuò)，故本題選B。

　　28、下列具有受體酪氨酸蛋白激酶活性的是

　　A.甲狀腺素受體

　　B.雌激素受體

　　C.乙酰膽堿受體

　　D.表皮生長(zhǎng)因子受體

　　E.腎上腺素受體

　　【正確答案】：D

　　【答案解析】：考點(diǎn)：膜受體激素信號(hào)轉(zhuǎn)導(dǎo)機(jī)制

　　解析：表皮生長(zhǎng)因子受體(EGFR)家族：EGF-R家族成員包括EGF-R(分子量為170kDa，廣泛表達(dá)于多種組織細(xì)胞中)、erbB2/neu 及erbB-3基因表達(dá)產(chǎn)物。其家族成員的特點(diǎn)是在胞膜外有兩個(gè)富含半胱氨酸的區(qū)域，胞漿內(nèi)含有一個(gè)有酪氨酸激酶活化性的區(qū)域。所以其具有受體酪氨酸蛋白激酶活性。選項(xiàng)D正確。其他選項(xiàng)無(wú)此活性。故本題選D。

　　29、tRNA分子上3'-端序列的功能是

　　A.辨認(rèn)mRNA上的密碼子

　　B.剪接修飾作用

　　C.辨認(rèn)與核糖體結(jié)合的組分

　　D.提供-OH基與氨基酸結(jié)合

　　E.提供-OH基與糖類(lèi)結(jié)合

　　【正確答案】：D

　　【答案解析】：考點(diǎn)：遺傳信息的傳遞

　　解析：各種tRNA的一級(jí)結(jié)構(gòu)互不相同，但它們的二級(jí)結(jié)構(gòu)都呈三葉草形。這種三葉草形結(jié)構(gòu)的主要特征是，含有四個(gè)螺旋區(qū)、三個(gè)環(huán)和一個(gè)附加叉。四個(gè)螺旋區(qū)構(gòu)成四個(gè)臂，其中含有3′末端的螺旋區(qū)稱(chēng)為氨基酸臂，因?yàn)榇吮鄣?′-末端都是C-C-A-OH序列，可與氨基酸連接。選項(xiàng)D正確，其他選項(xiàng)皆錯(cuò)，故本題選D。

　　30、DNA分子上能被RNA聚合酶特異結(jié)合的部位叫作

　　A.外顯子

　　B.增強(qiáng)子

　　C.密碼子

　　D.終止子

　　E.啟動(dòng)子

　　【正確答案】：E

　　【答案解析】：考點(diǎn)：遺傳信息的傳遞

　　解析：?jiǎn)?dòng)子為DNA分子上能與RNA多聚酶相結(jié)合而使基因轉(zhuǎn)錄開(kāi)始的區(qū)段, 它能啟動(dòng)結(jié)構(gòu)基因的轉(zhuǎn)錄。缺少這個(gè)部分,就不具備轉(zhuǎn)錄的功能。選項(xiàng)E正確。在染色體上,組成基因的DNA片段，分為編碼順序和非編碼順序兩部分,編碼順序?yàn)橥怙@子,是攜帶遺傳信息有效片段。選項(xiàng)A不正確。增強(qiáng)子是一段含有多個(gè)能被反式作用因子識(shí)別與結(jié)合的順式作用元件的DNA序列。選項(xiàng)B不正確。信使RNA上決定一個(gè)氨基酸的三個(gè)相鄰堿基叫做一個(gè)密碼子。選項(xiàng)C不正確。終止子是DNA分子中終止轉(zhuǎn)錄的核苷酸序列，是最后一個(gè)外顯子的外側(cè)非編碼區(qū)。選項(xiàng)D不正確。

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