21.有關妊娠滋養(yǎng)細胞疾病,下述錯誤的是
A.葡萄胎時HCG水平較相應月份正常妊娠高
B.絨癌HCG水平比侵蝕性葡萄胎高
C.葡萄胎確診后應及早行清官術
D.肺轉移是絨毛膜癌最常見的部位
E.侵蝕性葡萄胎病變在子宮,化療無效時可切除子宮
答案:B
22.臨床檢查以下哪項證明為侵蝕性葡萄胎
A.葡萄胎伴有轉移病灶即證明為惡性
B.X線胸部檢查無肺部病變,即可除外侵蝕性葡萄胎
C.葡萄胎刮宮后陰道出血診刮,未刮出組織即可除外惡性
D.葡萄胎刮宮后4周,尿妊娠免疫試驗持續(xù)(+),診斷侵蝕性葡萄胎
E.葡萄胎刮宮術后尿妊娠免疫陰性1年后又轉陽,即可診斷侵蝕性葡萄胎
答案:B
23.葡萄胎徹底清宮后,血HCG達正常的時間最遲不應超過
A.6周
B.8周
C.10周
D.12周
E.14周
答案:E
24.已婚女性,停經2個半月,陰道出血時多時少,查體:子宮增大,如孕4個月大小,子宮雙側均可觸及直徑約6cm囊性包塊,表面稍不平,活動,無壓痛,尿妊娠免疫試驗(+),盆腔包塊最可能的診斷為
A.卵巢黃體囊腫
B.卵巢黃素囊腫
C.輸卵管結核包塊
D.單純性卵巢囊腫
E.卵巢轉移性腫瘤
答案:B
25.女性,停經90天,近日陰道有少量不規(guī)則出血,小腹隱痛,婦科檢查見子宮高達臍,未能觸及胎體,B超子宮腔內為落雪狀圖像,則應考慮為
A.葡萄胎
B.羊水過多
C.先兆流產
D.子宮肉瘤
E.子宮肌瘤
答案:A
26.下述哪項不符合合體細胞子宮內膜炎的情況
A.多發(fā)生在產后,流產或葡萄胎后
B.胎盤附著處有滋養(yǎng)細胞浸潤
C.常有不規(guī)則的陰道出血,子宮復舊不良
D.經抗炎治療或徹底刮宮后能恢復正常
E.尿妊娠免疫試驗多為(+)
答案:D
27.葡萄胎刮宮5個月,妊娠免疫試驗又呈(+),肺部已出現(xiàn)轉移灶,最大的可能為
A.又一次葡萄胎
B.侵蝕性葡萄胎
C.絨癌
D.異位妊娠
E.宮內妊娠
答案:B
28.葡萄胎刮宮半年內以下哪項處理是對的
A.半年查尿妊娠免疫試驗1次
B.尿妊娠免疫試驗陰性即可再次妊娠
C.多合并功能性子宮出血予以止血治療
D.術后8周尿妊娠免疫試驗持續(xù)陽性按異常處理
E.盡量不做陰道檢查以防感染
答案:D
29.葡萄胎組織學檢查特征正確的是
A.滋養(yǎng)細胞有不同程度的增生
B.絨毛間質細胞增生活躍
C.絨毛間質呈退行性變
D.絨毛間質中可見到毛細血管為完全性葡萄胎的主要特征
E.水腫的絨毛侵入子宮淺肌層
答案:A
30.惡性滋養(yǎng)層細胞腫瘤最常見的轉移途徑為
A.淋巴轉移
B.血行轉移
C.由官腔經輸卵管延及腹腔
D.穿破子宮漿膜層進入腹腔或破入闊韌帶內
E.經宮頸黏膜下行至陰道
答案:B
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