11.絨癌不繼發(fā)于以下哪種情況
A.流產(chǎn)后
B.足月產(chǎn)后
C.葡萄胎后
D.異位妊娠后
E.卵巢顆粒細(xì)胞瘤術(shù)后
答案:E
12.25歲婦女,診斷為絨癌,下列哪項(xiàng)不正確
A.以綜合治療為主
B.一般情況下,術(shù)前應(yīng)先行化療
C.如絨癌侵犯子宮肌壁,應(yīng)行子宮全切術(shù)
D.5-Fu與更生霉素合用,效果較好,化療時(shí)多選用
E.陰道轉(zhuǎn)移灶一般不必切除
答案:C
13.侵蝕性葡萄胎可以發(fā)生于
A.葡萄胎以后
B.流產(chǎn)以后
C.足月產(chǎn)以后
D.異位妊娠以后
E.過(guò)期流產(chǎn)以后
答案:A
14.28歲已婚婦女,停經(jīng)2個(gè)多月,陰道不規(guī)則出血2周,G0P0,婦科檢查:宮頸藍(lán),子宮增大如孕3個(gè)多月,附件(-),尿妊娠免疫試驗(yàn)(+),經(jīng)刮宮確診為葡萄胎,其處理不應(yīng)包括
A.需再清官術(shù)
B.每次清官,刮出物均送病理
C.子宮全切術(shù)
D.清官術(shù)后應(yīng)定期檢查血HCG變化
E.葡萄胎刮宮術(shù)后8周血HCG仍高提示浸潤(rùn)性葡萄胎
答案:C
15.50歲,因不規(guī)則陰道出血,尿妊娠免疫試驗(yàn)(+),行刮宮術(shù),未刮出組織,而又行子宮切除,病理檢查子宮肌層中有大片滋養(yǎng)細(xì)胞浸潤(rùn),及一個(gè)淡淡的絨毛影子,診斷應(yīng)是
A.胎盤組織殘留
B.合體細(xì)胞子宮內(nèi)膜炎
C.絨癌
D.侵蝕性葡萄胎
E.葡萄胎
答案:D
16.下列哪項(xiàng)不是葡萄胎患者的高危因素
A.子宮大于停經(jīng)月份,尤其宮底達(dá)臍平者
B.早婚,多產(chǎn)
C.年齡大于40歲
D.兩次刮宮后血HCG水平持續(xù)升高
E.伴有咯血
答案:B
17.侵蝕性葡萄胎與絨毛膜癌鑒別診斷的主要依據(jù)是
A.黃素囊腫長(zhǎng)期不消失
B.陰道出血持續(xù)60天以上
C.有無(wú)肺內(nèi)轉(zhuǎn)移灶
D.病檢有無(wú)絨毛結(jié)構(gòu)
E.葡萄胎清官術(shù)后血HCG持續(xù)陽(yáng)性超過(guò)4周
答案:D
18.葡萄胎刮宮后,應(yīng)對(duì)患者密切隨訪,以下哪項(xiàng)不正確
A.刮宮后每月取血查HCG,結(jié)果陰性后每3個(gè)月查1次
B.注意有無(wú)陰道出血及咯血
C.盆腔檢查注意子宮大小及卵巢黃素囊腫是否逐漸縮小
D.必要時(shí)胸部攝片檢查
E.必要時(shí)做腦部CT檢查
答案:A
19.25歲,已婚,停經(jīng)2個(gè)月,陰道出血2周,下腹墜痛1周,晨起排便后劇烈腹痛,伴暈厥,查體:血壓70/40mmHg,脈弱,下腹部壓痛,反跳痛(+),移動(dòng)性濁音(+),陰道有血,宮口松,子宮增大如孕3個(gè)多月大小,左側(cè)壁壓痛明顯,附件未觸及腫物,但壓痛明顯,后穹窿穿刺抽出不凝血,尿妊娠免疫(+),應(yīng)診為
A.異位妊娠
B.子宮肌瘤合并妊娠,先兆流產(chǎn)
C.雙胎,先兆流產(chǎn)
D.侵蝕性葡萄胎
E.宮角妊娠,破裂
答案:D
20.關(guān)于滋養(yǎng)葉細(xì)胞腫瘤,下述哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的
A.侵蝕性葡萄胎只發(fā)生在良性葡萄胎后
B.絨癌可發(fā)生于流產(chǎn),足月產(chǎn)及葡萄胎后
C.滋養(yǎng)葉細(xì)胞腫瘤可繼發(fā)于異位妊娠
D.合體細(xì)胞子宮內(nèi)膜炎可屬于滋養(yǎng)葉細(xì)胞腫瘤
E.絨癌尿妊娠免疫試驗(yàn)均為陽(yáng)性
答案:E
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