2013年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師A2型題考前預(yù)測試題及答案3

　　98.女，19歲，農(nóng)民。12月份在水利工地上突起發(fā)熱，伴頭痛、眼眶痛、腰痛。病程第4天就診時熱已退，血壓偏低，球結(jié)膜水腫，出血，胸背部見條索點狀淤點。前1日24h尿量340ml，該病例最可能的診斷是

　　A.敗血癥

　　B.血小板減少性紫癜

　　C.流行性出血熱

　　D.鉤端螺旋體病

　　E.急性腎小球腎炎

　　99.女，34歲，血壓210/130mmHg，下列哪項可以作為腎血管性高血壓的主要診斷依據(jù)

　　A.無高血壓家族史

　　B.右上腹連續(xù)性高調(diào)血管雜音

　　C.近期發(fā)生的高血壓

　　D.血漿腎素水平增高

　　E.氮質(zhì)血癥

　　100.一位患者患病已3周，有持續(xù)性高熱、心搏過緩、腹脹、腹瀉并見出血，因中毒性休克死亡。尸檢發(fā)現(xiàn)，泛發(fā)性腹膜炎、回腸末端見一穿孔、回腸孤立和集合淋巴結(jié)腫脹、壞死、潰瘍。脾大，應(yīng)診斷為

　　A.細(xì)菌性痢疾

　　B.阿米巴痢疾

　　C.腸傷寒

　　D.腸結(jié)核

　　E.急性壞死性腸炎

　　101.男性，44歲，肝病多年，隨訪發(fā)現(xiàn)肝右葉8cm占位性病變，同邊多個衛(wèi)星灶，肝腎功能正常，首選治療方案

　　A.全身化學(xué)治療

　　B.腫瘤局部放射治療

　　C.手術(shù)切除

　　D.介入治療

　　E.腫瘤局部無水乙醇注射

　　102.男，58歲，患肝炎已10余年，因無力、食欲減退、腹脹20d診斷為肝炎后肝硬化(失代償期)入院。肝功能試驗顯著異常，其中清蛋白降低，球蛋白增高，清蛋白/球蛋白比率倒置。為治療低蛋白血癥，首選的血液制品是

　　A.全血

　　B.新鮮冷凍血漿

　　C.普通冷凍血漿

　　D.冷沉淀

　　E.清蛋白

　　103.女，30歲，2d來進(jìn)行性雙下肢癱瘓，大小便障礙，體溫正常。胸4水平以下深淺感覺喪失和截癱。腦脊液檢查壓力正常，白細(xì)胞80 × 106/L，淋巴細(xì)胞占80%，蛋白輕度增高，最可能的珍斷為

　　A.脊髓出血

　　B.急性脊髓炎

　　C.脊髓腫瘤

　　D.多發(fā)性硬化

　　E.急性硬膜外膿腫

　　104.男性，25歲，左下腹痛伴膿血便半個月，查體腹部無異常，首先選用的檢查方法為

　　A.大便常規(guī)菌培養(yǎng)

　　B.B超

　　C.鋇灌腸透視

　　D.全胃腸鋇劑檢查

　　E.全結(jié)腸鏡檢查

　　105.女性，40歲，3個月來饑餓時感上腹痛，進(jìn)食緩解，有時反酸。查體：劍下偏右壓痛。可能的疾病是

　　A.胃潰瘍

　　B.十二指腸球炎

　　C.十二指腸潰瘍

　　D.淺表性胃炎

　　E.應(yīng)激性潰瘍

　　106.男性，34歲，腹瀉8年，每日3次無膿血，無發(fā)熱，結(jié)腸鏡檢查：直腸乙狀結(jié)腸黏膜多發(fā)淺潰瘍，伴充血，水腫，診斷應(yīng)為

　　A.疑診為潰瘍性結(jié)腸炎

　　B.確診為潰瘍性結(jié)腸炎

　　C.確診為克羅恩病

　　D.胃腸功能紊亂

　　E.腸結(jié)核

　　107.男，42歲，冬季咳嗽4年，診斷為慢性支氣管炎，下列哪項最有意義

　　A.咳嗽無咳痰

　　B.咳嗽有痰液

　　C.咳嗽伴咯血

　　D.咳嗽伴發(fā)熱

　　E.吸煙史

　　參考答案：

　　68.B 69.C 70.B

　　71.A 72.B 73.A 74.D 75.D 76.B 77.D 78.D 79.B 80.A

　　81.B 82.E 83.A 84.D 85.C 86.B 87.D 88.B 89.A 90.C

　　91.B 92.B 93.B 94.C 95.A 96.B 97.E 98.D 99.D 100.C

　　101.D 102.E 103.B 104.A 105.C 106.B 107.D

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