2013年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師A2型題考前預(yù)測(cè)試題及答案3

　　88.男，16歲，發(fā)熱l0d伴食欲減退，軟弱體檢：體溫39.6℃，脈搏74次/分.肝肋下20cm，脾肋下1.0cm。白細(xì)胞2.6×109/L，中性粒細(xì)胞0.85，淋巴細(xì)胞0.14，嗜酸性粒細(xì)胞0.01，臨床上擬診為傷寒，為確定診斷對(duì)該患者應(yīng)選用下列哪一種培養(yǎng)

　　A.糞便

　　B.血

　　C.尿液

　　D.膽汁

　　E.玫瑰疹刮取物

　　89.男，45歲，因患嚴(yán)重精神分裂癥，用氯丙嗪治療，2年來(lái)用的氯丙嗪量逐漸增加至600mg/d，才能較滿意的控制癥狀，但近日出現(xiàn)肌肉震顫，動(dòng)作遲緩，流涎等癥狀，對(duì)此，應(yīng)選何藥糾正

　　A.苯海索

　　B.左旋多巴

　　C.金剛烷胺

　　D.地西泮

　　E.溴隱亭

　　90.男，25歲。反復(fù)上腹部疼痛5年。反酸、噯氣，最具診斷意義的檢查項(xiàng)目是

　　A.腹部B超

　　B.消化道鋇劑

　　C.胃鏡檢查

　　D.大便隱血試驗(yàn)

　　E.胃液分析

　　91.25歲，女性，突起水腫，尿少，血尿即住院治療，3周后進(jìn)入昏迷，尿蛋白(+++)，紅細(xì)胞10—15/HP，白細(xì)胞1～3/HP，顆粒管型1～3/HP，BUN25mmol/L，腎活檢大量新月體形成，診斷為

　　A.急性腎炎

　　B.急進(jìn)性腎炎

　　C.慢性腎炎急性發(fā)作

　　D.腎病綜合征

　　E.急性腎盂腎炎

　　92.患者發(fā)熱、無(wú)力、食欲缺乏、腹痛，以左下腹明顯，腹瀉早期稀便，大便次數(shù)增多后轉(zhuǎn)為黏液膿血便，并有里急后重。應(yīng)診斷為

　　A.急性胃腸炎

　　B.急性細(xì)菌性痢疾

　　C.腸傷寒

　　D.食物中毒

　　E.腸阿米巴痢疾

　　93.男，30歲，突發(fā)上腹劇痛，懷疑消化道穿孔，無(wú)休克表現(xiàn)，為進(jìn)一步明確診斷，首選檢查方法是

　　A.腹腔診斷性穿刺

　　B.立位腹部X線平片

　　C.CT檢查

　　D.B超檢查

　　E.X線胃腸鋇劑檢查

　　94.男，28歲吸煙患者，因低熱、咳嗽2個(gè)月，痰中帶血1周來(lái)院門診。查體：體溫37.5℃，雙側(cè)頸后可觸及多個(gè)可活動(dòng)之淋巴結(jié)，右上肺可聞及支氣管肺泡音。X線胸片示右上肺云霧狀陰影。最可能的診斷是

　　A.原發(fā)性肺結(jié)核

　　B.血行播散型肺結(jié)核

　　C.浸潤(rùn)型肺結(jié)核

　　D.支氣管肺癌

　　E.慢性纖維空洞型肺結(jié)核

　　95.男，50歲，1周前心前區(qū)劇烈疼痛，隨后心悸、氣促，懷疑急性心肌梗死。為確診最有幫助的酶學(xué)檢查是

　　A.LDH

　　B.GOT

　　C.CPK

　　D.肌鈣蛋白T

　　E.CPK同工酶

　　96.男，18歲，自幼有出血傾向。出血時(shí)間延長(zhǎng)，凝血時(shí)間正常，血小板150×109/L，血小板黏附率降低，部分凝血活酶時(shí)間延長(zhǎng)，凝血酶原時(shí)間正常。父親也有類似病史，考慮的診斷是

　　A.血友病

　　B.血管性血友病

　　C.過(guò)敏性紫癜

　　D.維生素K缺乏

　　E.遺傳性出血性毛細(xì)血管擴(kuò)張癥

　　97.男，68歲，既往有慢性支氣管炎病史10年，1周前因感冒后咳嗽加重來(lái)診，查體：神志模糊，兩肺哮鳴音，心率110次/分，血?dú)夥治鰌H7.30.PaO250mmHg，PaCO280mmHg。下列治療措施正確的是

　　A.靜脈滴注尼可剎米

　　B.靜脈注射毛花苷C

　　C.靜脈滴注4%碳酸氫鈉

　　D.靜脈注射呋塞米

　　E.人工機(jī)械通氣

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