2013年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師A2型沖刺模擬試題及答案8

　　104.男，30歲。反復(fù)發(fā)作性肢體對稱性癱瘓，今晨又出現(xiàn)上述癥狀。查體：四肢呈弛緩性癱瘓，四肢近端累及更重。肌力2級，無感覺障礙，無大小便障礙。為確診首選的檢查是

　　A.疲勞試驗

　　B.血清鈉測定

　　C.腰穿檢查

　　D.肌電圖檢查

　　E.血清鉀測定

　　105.女，39歲。在工廠被鍋爐高溫蒸汽灼傷雙下肢。現(xiàn)場急救的措施中錯誤的是

　　A.干凈敷料包扎

　　B.使用鹽酸哌替啶止痛

　　C.將衣褲用冷水沖淋后剪開取下

　　D.傷處立即用清水連續(xù)沖洗

　　E.碘伏消毒傷處

　　106.男，4歲。右側(cè)陰囊包塊，平臥后可消失，透光試驗陽性，應(yīng)考慮的診斷是

　　A.睪丸鞘膜積液

　　B.交通性鞘膜積液

　　C.右側(cè)斜疝

　　D.睪丸腫瘤

　　E.附睪結(jié)核

　　107.女，24歲。睡眠減少1個月，卻不覺得疲勞，感覺精力充沛，喜歡與人交談，四處走親訪友，自覺精力和活力旺盛是前所未有的，查體無特殊發(fā)現(xiàn)。該患者最可能的診斷是

　　A.躁狂發(fā)作

　　B.精神分裂癥

　　C.急性應(yīng)激障礙

　　D.癔癥

　　E.廣泛性焦慮障礙

　　108.男，35歲。體重80kg，因外傷引起急性失血2000ml，給予補液擴(kuò)容、手術(shù)止血，繼而輸血治療。當(dāng)開始輸血5分鐘左右時，患者突然寒戰(zhàn)、發(fā)熱、惡心，T39.5℃，BP70/50mmHg，尿液呈醬油色。此時該患者出現(xiàn)的輸血不良反應(yīng)可能是

　　A.過敏反應(yīng)

　　B.輸血傳播細(xì)菌性感染

　　C.循環(huán)超負(fù)荷

　　D.非溶血性發(fā)熱性輸血反應(yīng)

　　E.溶血性輸血反應(yīng)

　　109.女，46歲。勞力性心悸、氣短5年。查體：肝肋下3cm，質(zhì)地韌，邊緣鈍，輕壓痛，肝頸靜脈回流征陽性。肝大可能的原因是

　　A.脂肪肝

　　B.肝炎

　　C.肝淤血

　　D.肝硬化

　　E.肝癌

　　110.女，35歲。疲乏無力、活動后心悸1個月，大便1次/日，成形。查體：BP120/80mmHg。瞼結(jié)膜蒼白，甲狀腺不大。心率98次/分，律齊，心尖部可聞及2/6收縮期雜音。為明確診

　　斷應(yīng)首選的檢查是

　　A.血清心肌酶譜

　　B.血糖化血紅蛋白

　　C.血T3、T4、TSH

　　D.血常規(guī)

　　E.血清肌鈣蛋白

　　111.女。50歲。間斷上腹痛8個月，進(jìn)食后半小時為重，近2個月來轉(zhuǎn)為持續(xù)性上腹脹痛伴惡心，持續(xù)大便隱血試驗強陽性，首先考慮的診斷是

　　A.應(yīng)激性潰瘍

　　B.門靜脈高壓癥

　　C.慢性胃炎

　　D.十二指腸潰瘍

　　E.胃癌

　　112.男，40歲，平時喜歡飲熱開水及熱粥，近5個月有進(jìn)食困難，并逐漸加重。鋇餐檢查：食管中段有5cm狹窄，黏膜斷裂，最可能的診斷是

　　A.食管癌

　　B.食管炎

　　C.食管靜脈曲張

　　D.食管瘢痕性狹窄

　　E.食管靜脈曲張

　　113.男，30歲。上腹痛4年，加重5天，4小時前嘔血200ml.伴心悸、乏力。查體：P110次/分，BP90/60mmHg，貧血貌。錯誤的處理方式是

　　A.急診胃鏡

　　B.禁食

　　C.靜脈注射奧美拉唑

　　D.口服凝血酶

　　E.靜脈注射生長抑素

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