2013年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師A2型沖刺模擬試題及答案8

　　A2型題(84～122題)

　　答題說明

　　每一道考題是以一個小案例出現(xiàn)的，其下面都有A、B、C、D、E五個備選答案。請從中選擇一個最佳答案，并在答題卡上將相應(yīng)題號的相應(yīng)字母所屬的方框涂黑。

　　84.女，32歲。右側(cè)乳腺纖維腺瘤切除術(shù)后1小時，切口處不斷有新鮮血滲出，再次手術(shù)止血重新縫合傷口。術(shù)后換藥見切口稍有紅腫，局部可觸及硬結(jié)，術(shù)后第7天順利拆除縫線，則此切口愈合情況為

　　A.Ⅱ/乙

　　B.Ⅲ/乙

　　C.Ⅰ/甲

　　D.Ⅰ/乙

　　E.Ⅱ/甲

　　85.女性，20歲，因食管燒傷7日入院，入院時口渴，躁狂，體重55kg，血氣分析HCO3-16mmol/L，血清鈉155mmol/L，輸液時首選的是

　　A.0.9%氯化鈉

　　B.0.45%氯化鈉

　　C.5%碳酸氫鈉

　　D.1.25%碳酸氫鈉

　　E.1.86%乳酸鈉

　　86.女性，30歲，因甲狀腺腺瘤而手術(shù)，術(shù)后5天拆線時切口已愈合，但頸前皮下有積液，其切口愈合類型應(yīng)記為

　　A.Ⅰ/甲

　　B.Ⅰ/乙

　　C.Ⅰ/丙

　　D.Ⅱ/甲

　　E.Ⅱ/乙

　　87.男，46歲，6年前發(fā)現(xiàn)大腿及腹壁皮下多個圓形腫塊，蠶豆大小，質(zhì)軟，邊界清，可活動，無不適，大小無變化.最可能的診斷是

　　A.脂肪瘤病

　　B.慢性淋巴結(jié)炎

　　C.皮膚基底細(xì)胞癌

　　D.皮膚囊腫

　　E.隆突樣皮膚纖維肉瘤

　　88.男性，30歲，因肛周劇痛伴發(fā)熱3天來診。查體：肛門旁右側(cè)紅腫、觸痛明顯、有波動感。正確的處理是

　　A.痔切除

　　B.肛裂切除

　　C.切開引流

　　D.結(jié)腸造口

　　E.局部溫水坐浴

　　89.男，68歲。胃癌根治術(shù)后第4天，胃腸減壓每日引流量1200ml，尿量每日1500ml，自覺無力。腹脹、心悸。查：BP90/55mmHg，心電圖顯示：心率90次/分，ST段壓低，QT時段延長，偶爾出現(xiàn)U波。此時重要的治療是

　　A.氯化鉀靜脈滴注

　　B.葡萄糖酸鈣溶液靜脈注射

　　C.多巴胺靜脈點滴

　　D.毛花苷C緩慢靜脈注射

　　E.利多卡因靜脈注射

　　90.女性，35歲，右乳腺癌改良根治術(shù)后，腋窩淋巴結(jié)20枚中有2枚癌轉(zhuǎn)移，浸潤性導(dǎo)管癌，直徑1.5cm,ER和PR檢測均陰性。首選的輔助治療方法是

　　A.骨髓移植

　　B.化療

　　C.口服三苯氧胺

　　D.胸壁和腋窩放療

　　E.雙側(cè)卵巢切除術(shù)

　　91.男性，35歲，因急性闌尾炎穿孔，行闌尾切除手術(shù)后5天，仍有腹脹、腹痛，體溫38.5℃，大便4～6次/天，有下墜感。首選的檢查是

　　A.查看切口

　　B.腹部B超

　　C.糞便常規(guī)檢查

　　D.直腸指檢

　　E.血常規(guī)檢查

　　92.男性，60歲，因晚期胃癌出血輸注全血。當(dāng)輸入約10ml時，患者出現(xiàn)寒戰(zhàn)、高熱，體溫39℃，血壓從正常降至60/40mmHg。立即停止輸血，同時給予吸氧和對癥處理，患者于輸血后1小時死亡。此次輸血出現(xiàn)的不良反應(yīng)最可能為

　　A.細(xì)菌污染反應(yīng)

　　B.非溶血性發(fā)熱反應(yīng)

　　C.急性溶血反應(yīng)

　　D.循環(huán)超負(fù)荷

　　E.過敏反應(yīng)

　　93.男性，28歲，3小時前從2米高處跌下，僅左腰部撞傷，感左腰部疼痛及輕壓痛，尿常規(guī)RBC5～8/HP，最可能的診斷是

　　A.腎挫傷

　　B.腎部分裂傷

　　C.腎全層裂傷

　　D.腎蒂損傷

　　E.輸尿管損傷

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