2013年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師《外科學(xué)》模擬練習(xí)題

　　31、女性，18歲。咳嗽4個月，伴低熱，1個月前右膝部外傷。體格檢查：跛行，右股四頭肌萎縮，右膝腫脹，浮髕試驗(+)。該患者應(yīng)首先進行哪項檢查

　　A、右膝C T

　　B、血常規(guī)

　　C、血沉

　　D、右膝穿刺抽液，生化檢查及細菌培養(yǎng)

　　E、胸部平片及右膝正側(cè)位片

　　32、32歲，男性患者，52天前，右前臂因銳器刺傷，經(jīng)清創(chuàng)縫合，現(xiàn)傷口愈合，但遺有爪形手畸形和骨間肌萎縮，該患最可能損傷為

　　A、正中神經(jīng)損傷

　　B、橈神經(jīng)損傷

　　C、尺神經(jīng)損傷

　　D、骨間肌損傷

　　E、正中神經(jīng)和橈神經(jīng)損傷

　　33、診斷顱壓高可靠依據(jù)是

　　A、視乳頭水腫

　　B、劇烈頭痛

　　C、頻繁嘔吐

　　D、癲癇發(fā)作

　　E、雙外展神經(jīng)麻痹

　　34、腎癌血尿特點，是

　　A、鏡下血尿

　　B、肉眼血尿

　　C、持續(xù)性全程血尿

　　D、腰痛伴血尿

　　E、無痛性間歇性肉眼血尿

　　35、男，75歲。進行性排尿困難6個月，直腸指診發(fā)現(xiàn)前列腺右側(cè)有2cm×2cm硬結(jié)，一周后行PSA 檢查為120ng/ml，核素全身骨掃描示骨盆及腰椎系統(tǒng)放射性濃聚區(qū)，診斷為前列腺癌骨轉(zhuǎn)移，此患現(xiàn)最適宜的治療是

　　A、根治性前列腺切除+放射治療

　　B、根治性前列腺切除+化療

　　C、根治性前列腺切除+盆腔淋巴結(jié)清

　　D、前列腺切除+綜合治療

　　E、雙睪丸切除+抗雄性激素藥物+放射治療

　　36、男孩，8歲。左大腿下端腫痛，查體：體溫39.5℃，局部皮溫高，深壓痛，穿刺抽出少量膿性液體。進一步治療中，下列哪項是最關(guān)鍵的

　　A、聯(lián)合應(yīng)用大劑量抗生素

　　B、患肢制動

　　C、全身支持療法，注意水電解質(zhì)平衡

　　D、局部減壓引流

　　E、避免外傷骨折

　　37、股骨頭血液供給的主要來源，是

　　A、股骨干的滋養(yǎng)動脈升支

　　B、肌骨頭圓韌帶的小凹動脈

　　C、旋股內(nèi)，外側(cè)動脈的分支

　　D、腹壁下動脈的分支

　　E、腹壁淺動脈的分支

　　38、82歲老人，左環(huán)指末節(jié)離斷傷并環(huán)指掌側(cè)面有縱行長約6cm皮裂傷，考慮治療方法是

　　A、指骨短縮，右掌側(cè)面皮膚直接縫合

　　B、示指殘端做鄰指皮瓣掌側(cè)面皮膚縫合

　　C、示指殘端做中厚植皮，掌側(cè)面皮膚直接縫合

　　D、短縮指骨縫皮膚，掌側(cè)面創(chuàng)口做“Z”字成型縫合

　　E、換藥待其自然愈合

　　39、男，78歲。排尿困難2年，曾有尿潴病史，查： B P160/105mmHg，心電有陳舊性心梗;肛診前列腺Ⅰ°增生， B 超雙腎正常，前列腺面積18平方厘米 ，尿常規(guī)白細胞3～5個/HP，最佳治療是

　　A、經(jīng)膀胱前列腺切除術(shù)

　　B、經(jīng)恥骨后前列腺切除術(shù)

　　C、膀胱造瘺

　　D、經(jīng)尿道前列腺切除術(shù)

　　E、藥物治療

　　40、急性骨髓炎，在骨膜下或骨髓內(nèi)抽得膿液后，最關(guān)鍵的治療措施是

　　A、多次抽膿并注入抗生素

　　B、進行膿液細菌培養(yǎng)及藥敏試驗，據(jù)結(jié)果調(diào)整用藥

　　C、聯(lián)合使用大量抗生素

　　D、局部引流

　　E、局部固定防止病理性骨折

　　參考答案：

　　31-40 ECAEE DCDDD

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