2013年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師《外科學》模擬練習題

　　11、男，27歲。尿頻，尿急，尿痛一年，一般抗炎治療不好轉(zhuǎn)，時有低熱無力，尿檢：白細胞20～30/HP，紅細胞5～8個/HP，腎圖：右腎嚴重受損，左腎積水，初診為腎結核。為了確診還應做哪項檢查意義更大

　　A、IVU

　　B、B 超

　　C、C T

　　D、腎動脈造影

　　E、血常規(guī)

　　12、兒童化膿性骨髓炎的膿腫不易進入關節(jié)腔的原因，是

　　A、兒童的關節(jié)對化膿性炎癥的抵抗力強

　　B、關節(jié)囊對關節(jié)腔具有保護作用

　　C、膿腫容易局限和吸收

　　D、膿腫容易向軟組織潰破

　　E、干骺端的骺板起屏障作用

　　13、有一耳源性腦膿腫病人， C T證實為右顳膿腫，膿腫腔直徑5.5cm，出現(xiàn)昏迷，右瞳散大，采取最佳措施是

　　A、快速靜點甘露醇

　　B、快速靜點甘露醇，并行右顳肌下減壓術

　　C、快速靜點甘露醇，并行右顳膿腫穿刺抽膿

　　D、快速靜點甘露醇，并行雙側(cè)顳肌下減壓術

　　E、立即行膿腫切除術

　　14、Hippocrates法復位

　　A、肩關節(jié)脫位

　　B、肘關節(jié)脫位

　　C、髖關節(jié)后上脫位

　　D、髖關節(jié)前下脫位

　　E、髖關節(jié)中心脫位

　　15、在治療早期膝關節(jié)滑膜結核中，除全身治療外，局部治療最恰當?shù)拇胧┦?/P>

　　A、制動

　　B、穿刺抽膿，注入抗癆藥

　　C、穿刺抽膿，注入抗癆藥+制動

　　D、滑膜切除術

　　E、膝關節(jié)加壓融合術

　　16、脛腓骨骨折，行切開復位鋼板內(nèi)固定，手術結束時，因腫脹重，張力大，閉合創(chuàng)口困難，此時，閉合創(chuàng)口的最佳方法是

　　A、盡力直接縫合

　　B、暫不縫合，做延期縫合

　　C、開放換藥，直到愈合

　　D、兩側(cè)做減張切口，縫合原創(chuàng)口

　　E、兩側(cè)做減張切口，縫合原創(chuàng)口，減張切口處，游離植皮覆蓋

　　17、有一外傷后4小時病人，頭痛嘔吐，哪項肯定血腫存在

　　A、顳部外傷局部有頭皮血腫

　　B、枕部受傷，有軟組織腫脹

　　C、傷后立即出現(xiàn)神經(jīng)功能障礙

　　D、意識障礙進行性加深

　　E、頭顱C T檢查結果

　　18、有一名53歲男患，入院前3小時突然頭痛嘔吐， C T檢查后入院，入院檢查意識清，痛苦病容，四肢肌張力肌力改變不明顯，項強(-)，頭C T左側(cè)裂池有高密度影像。最根本治療方案是

　　A、冬眠物理降溫

　　B、脫水治療

　　C、止血治療

　　D、絕對臥床休息

　　E、動脈瘤夾閉術

　　19、急性化膿性骨髓炎行局部引流的原則，是

　　A、應盡量避免切開以免形成竇道

　　B、應待X線片顯示骨質(zhì)破壞時進行

　　C、臨床診斷———經(jīng)明確抗生素治療數(shù)日無效即行引流手術

　　D、在軟組織內(nèi)可觸及膿腫時方施行

　　E、待全身中毒癥狀改善后再施行

　　20、男，35歲。尿頻，尿急，尿痛一年，有米湯尿史，尿常規(guī)：白細胞充滿。HP;IVU左腎實質(zhì)內(nèi)有數(shù)個大小不等異常充盈區(qū)，腎盂顯示不佳，右腎盂腎盞顯示有輕度積水，治療方法是

　　A、左腎部分切除

　　B、左腎病灶清除術

　　C、右腎造瘺術

　　D、左腎切除術

　　E、抗結核藥物治療

　　參考答案：

　　11-20 AECAC EEECD

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