2012年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試《內科學》內分泌系統(tǒng)習題

　　9.大量的蛋白尿說明是

　　A.腎小管對蛋白的回吸收障礙

　　B.腎小球濾過膜改變

　　C.組織性蛋白尿

　　D.溢出性蛋白尿

　　E.功能性蛋白尿

　　【正確答案】 B

　　10.尿中β2微球蛋白增多而血中β2微球蛋白不增高，此時出現(xiàn)的蛋白尿屬于

　　A.腎小球性蛋白尿

　　B.溢出性蛋白尿

　　C.分泌性蛋白尿

　　D.腎小管性蛋白尿

　　E.組織性蛋白質

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】 本題選D

　　由于炎癥或中毒引起的近曲小管對低分子量蛋白質的重吸收功能減退而出現(xiàn)以低分子量蛋白質為主的蛋白尿，稱為腎小管性蛋白尿，通過尿蛋白電泳及免疫化學方法檢查，發(fā)現(xiàn)尿中以β2微球蛋白、溶菌酶等增多為主，白蛋白正常或輕度增多，單純性腎小管性蛋白尿，尿蛋白含量較低，一般低于1g/24h。此型蛋白尿常見于腎盂腎炎、間質性腎炎、腎小管性酸中毒、重金屬中毒，應用慶林毒素、多粘菌素B及腎移植術后等。尿中β2微球蛋白與白蛋白的比值，有助于區(qū)別腎小球與腎小管性蛋白尿。

　　11.正常尿中偶見什么管型

　　A.透明管型

　　B.白細胞管型

　　C.紅細胞管型

　　D.上皮細胞管型

　　E.蠟樣管型

　　【正確答案】 A

　　12.關于管型的敘述，正確的是

　　A.紅細胞管型，常見于急性腎炎

　　B.白細胞管型，常見于急性腎衰竭

　　C.脂肪管型，常見于腎盂腎炎

　　D.蠟樣管型，常見于腎病綜合征

　　E.上皮細胞管型，常見于慢件腎炎晚期

　　【正確答案】 A

　　13.區(qū)別血尿與血紅蛋白尿的主要方法是

　　A.觀察血尿顏色

　　B.做尿膽原測驗

　　C.做尿潛血試驗

　　D.做尿三杯試驗

　　E.做尿沉渣鏡檢

　　【正確答案】 E

　　14.尿中出現(xiàn)蠟樣管型見于

　　A.慢性腎小球腎炎腎病型

　　B.慢性腎炎晚期

　　C.慢性腎炎急性發(fā)作

　　D.間質性腎炎

　　E.腎腫瘤

　　【正確答案】 B

　　15.尿中出現(xiàn)蠟樣管型見于

　　A.慢性腎小球腎炎腎病型

　　B.慢性腎炎晚期

　　C.慢性腎炎急性發(fā)作

　　D.間質性腎炎

　　E.腎腫瘤

　　【正確答案】 B