>>> 2018年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師實踐技能考試第三站考點匯總
淋巴結(jié)輔助檢查項
(1)血象:
因病因不同而異。細菌感染時,白細胞總數(shù)和中性粒細胞比例增高;病毒感染時常淋巴細胞比例增高;過敏性疾患時,嗜酸粒細胞會增高;急性白血病和骨髓轉(zhuǎn)移瘤等常有全血細胞減少,白血病還見到原始和幼稚細胞。
(2)骨髓檢查:
對某些血液病如急性和慢性淋巴細胞白血病等會提供診斷依據(jù),對淋巴瘤及其他惡性實體瘤會提示是否有骨髓侵犯。同時還可作染色體檢查。
(3)需要選擇做的檢查:
考慮傳染性單核細胞增多癥時應(yīng)做嗜異性凝集試驗;考慮結(jié)核感染做PPD試驗、結(jié)核抗體檢查;考慮免疫性疾病應(yīng)做相關(guān)特異性抗體如抗核抗體等檢查;懷疑Castleman病或免疫性疾病時,應(yīng)做免疫球蛋白檢查;考慮性病所致者如梅毒和艾滋病,可做梅毒血清反應(yīng)和HIV抗體檢查等。
(4)淋巴結(jié)活檢:
這是對淋巴結(jié)腫大診斷最有意義的檢查。為了提高診斷陽性率和準(zhǔn)確性,應(yīng)選擇新近腫大的淋巴結(jié),特別是頸部或鎖骨上淋巴結(jié),因為此處受感染等因素影響小。
(5)其他檢查:
、傩夭縓線片和腹部B超檢查,以發(fā)現(xiàn)內(nèi)部觸不到的或不易觸到的腫大淋巴結(jié)及有關(guān)病變,必要時可做CT檢查;
②消化道造影或內(nèi)鏡檢查,有助于消化道淋巴瘤及其他腫瘤的診斷。
執(zhí)業(yè)醫(yī)師萬題庫下載丨微信搜"萬題庫執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試"
相關(guān)推薦:
萬題庫:臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師真題每日一練匯總
國家 | 北京 | 天津 | 上海 | 江蘇 |
安徽 | 浙江 | 山東 | 江西 | 福建 |
廣東 | 河北 | 湖南 | 廣西 | 河南 |
海南 | 湖北 | 四川 | 重慶 | 云南 |
貴州 | 西藏 | 新疆 | 陜西 | 山西 |
寧夏 | 甘肅 | 青海 | 遼寧 | 吉林 |
黑龍江 | 內(nèi)蒙古 |