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2021年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師《外科學(xué)/婦科學(xué)》高頻考點(diǎn)(6)

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  消化系統(tǒng)——克羅恩病與潰瘍性結(jié)腸炎

  克羅恩病:進(jìn)食-疼痛-便后緩解

  潰瘍性結(jié)腸炎:疼痛-便意-便后緩解

2021年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師《外科學(xué)/婦科學(xué)》高頻考點(diǎn)(6)

  急性胃炎

  目前已知病因:

  1.感染。

  2.藥物。

  3.應(yīng)激。

  4.乙醇。

  5.變質(zhì)、粗糙和刺激性食物。

  6.腐蝕性物質(zhì)。

  7.十二指腸液反流至胃內(nèi)。

  8.缺血。

  9.放射。

  10.機(jī)械創(chuàng)傷等。

  燒傷所致者稱Curling潰瘍,中樞神經(jīng)系統(tǒng)病變所致者稱Cushing潰瘍。

  腐蝕性胃炎急性期,禁忌行胃鏡檢查,靜止期可見(jiàn)瘢痕形成和胃變形。

  直疝和斜疝的區(qū)別

  1.發(fā)病年齡

  斜疝多見(jiàn)于兒童及青壯年;直疝多見(jiàn)于老年人。

  2.疝突出途徑

  斜疝是經(jīng)腹股溝管突出,可進(jìn)入陰囊;直疝是由直疝三角突出,不進(jìn)入陰囊。

  3.疝塊外形

  斜疝的疝塊為橢圓或梨形,上部呈蒂柄狀;直疝的疝塊為半球形,基底寬。

  4.回納疝塊后壓住深環(huán)

  斜疝可不再突出;直疝的疝塊仍可突出。

  5.精索與疝囊的關(guān)系

  斜疝精索在疝囊后方;直疝精索是在疝囊的前外方。

  6.疝囊頸與腹壁下動(dòng)脈的關(guān)系

  斜疝的疝囊頸在腹壁下動(dòng)脈外側(cè);直疝的疝囊頸在腹壁下動(dòng)脈的內(nèi)側(cè)。

  7.嵌頓機(jī)會(huì)

  斜疝嵌頓的機(jī)會(huì)較多;直疝嵌頓的機(jī)會(huì)極少。

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