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2019年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試一年兩試第二試高頻考點(diǎn)(16)

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  慢性炎癥

  1.慢性炎癥以增生為主——較明顯的纖維結(jié)締組織和上皮細(xì)胞、腺體及實(shí)質(zhì)細(xì)胞的增生,以替代和修復(fù)損傷的組織。

  2.變質(zhì)(變性壞死)和滲出病變輕微。浸潤(rùn)細(xì)胞主要是淋巴細(xì)胞、漿細(xì)胞和單核細(xì)胞。單核巨噬細(xì)胞系統(tǒng)的激活是慢性炎癥的一個(gè)重要特征。

  3.慢性肉芽腫主要成分:上皮樣細(xì)胞和多核巨細(xì)胞。

  (1)上皮樣細(xì)胞:體積較大,胞質(zhì)豐富,核圓形或卵圓形,空泡狀,核內(nèi)有1——2個(gè)核仁;胞質(zhì)界限不清。

  (2)多核巨細(xì)胞:由上皮樣細(xì)胞融合而成,體積大,細(xì)胞核數(shù)目可達(dá)數(shù)十個(gè)甚至數(shù)百個(gè),其功能與上皮樣細(xì)胞相似。

  1)細(xì)胞核排列在細(xì)胞周邊:Langhans巨細(xì)胞。

  2)細(xì)胞核散在分布在胞質(zhì)內(nèi):異物巨細(xì)胞。

  最具有代表性的肉芽腫——結(jié)核性肉芽腫,又稱(chēng)結(jié)核結(jié)節(jié):中心為干酪樣壞死,周?chē)猩掀蛹?xì)胞呈放射狀排列,并見(jiàn)Langhans巨細(xì)胞,外層可見(jiàn)淋巴細(xì)胞及纖維結(jié)締組織包繞。

 

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