點(diǎn)擊查看:2019年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試《生理學(xué)》考點(diǎn)精選匯總
血型
血型的知識是臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試中生理學(xué)科目經(jīng)常涉及到的考點(diǎn),了解ABO血型系統(tǒng),是理解交叉配血的基礎(chǔ),所以要清楚各種血型的抗原和抗體;同時要理解主側(cè)和次側(cè)凝集反應(yīng)。
1.ABO血型系統(tǒng)
在ABO血型系統(tǒng)中,紅細(xì)胞膜上含有兩種不同的抗原,分別稱為A抗原和B抗原(凝集原)。在人類血清中含有與其相對應(yīng)的兩種抗體,即抗A抗體和抗B抗體。根據(jù)紅細(xì)胞膜上所含ABO血型系統(tǒng)抗原的不同種類,將人類血液分為四型:凡紅細(xì)胞膜上只含A抗原者為A型;只含B抗原者為B型;含有A、B兩種抗原者為AB型;既不含A抗原也不含B抗原者為O型。在同一個體血清中不含有與其自身紅細(xì)胞發(fā)生反應(yīng)的血型抗體(凝集素)。即在A型血的血清中,只含有抗B凝集素;B型血的血清中,只含有抗A凝集素;AB型血的血清中沒有抗A和抗B凝集素,而O型血的血清中則含有抗A和抗B凝集素。
2.輸血原則一般應(yīng)輸同型血,輸血前必須進(jìn)行交叉配血試驗(yàn);如果主、次側(cè)均不發(fā)生凝集反應(yīng),可輸血。如果主側(cè)(供血者紅細(xì)胞與受血者血清)不發(fā)生凝集反應(yīng)、次側(cè)(受血者紅細(xì)胞與供血者血清)發(fā)生凝集反應(yīng),在緊急情況下可謹(jǐn)慎地少量緩慢輸血。
3.交叉配血的結(jié)果
①如主側(cè)和次側(cè)都沒有發(fā)生凝集反應(yīng),稱為配血相和,可以輸血;
、谌缰鱾(cè)發(fā)生凝集反應(yīng),稱為配血不合,受試者不能接受該供血者血液;③如果主側(cè)不發(fā)生凝集反應(yīng),而次側(cè)發(fā)生凝集反應(yīng),稱為配血基本相合。
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