點擊查看：2019年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師《醫(yī)學(xué)免疫學(xué)》考試重點匯總

　　自身免疫和自身免疫性疾病

　　1.自身抗體介導(dǎo)的自身免疫性疾病(2019調(diào)整)

　　2.自身免疫性疾病(2019調(diào)整)

　　3.自身免疫性疾病的發(fā)生機制(2019調(diào)整)

　　(1)免疫抑制劑真菌代謝物如環(huán)孢素A和FK506，通過抑制IL-2等基因的活化，進而抑制T細胞的分化和增殖，對多種自身免疫性疾病有明顯的治療效果。皮質(zhì)激素可抑制炎癥反應(yīng)。

　　(2)細胞因子及其受體的抗體或阻斷劑可應(yīng)用TNF-a單克隆抗體治療類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎;可溶性TNF受體-Fc融合蛋白和IL-1受體拮抗蛋白(IL-1Ra)均對類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎有明確的療效。

　　本章將自身免疫性疾病產(chǎn)生的抗體與臨床結(jié)果結(jié)合記憶，不但對本章內(nèi)容有所幫助，更會對臨床課程機制有所了解，同時對其治療方面要注意免疫抑制，抑制了哪些環(huán)節(jié)。

　　【注意】自身免疫和自身免疫性疾病的鑒別。

　　【練習(xí)題】

　　A1型選擇題

　　1.自身免疫病治療原則中屬于免疫調(diào)節(jié)的方法是

　　A.抗MHC-Ⅱ類Ag的Ab

　　B.PG抑制劑

　　C.細胞因子

　　D.皮質(zhì)激素

　　E.氨基蝶呤

　　【答案及解析】

　　1.C

　　【答案解析】免疫調(diào)節(jié)是指免疫系統(tǒng)中的免疫細胞和免疫分子之間，以及與其它系統(tǒng)如神經(jīng)內(nèi)分泌系統(tǒng)之間的相互作用，使得免疫應(yīng)答以最恰當?shù)男问骄S持在最適當?shù)乃健?/P>

　　免疫調(diào)節(jié)的三個層次

　　1.自身調(diào)節(jié)：免疫系統(tǒng)內(nèi)部的免疫細胞、免疫分子的相互作用。

　　2.整體調(diào)節(jié)：神經(jīng)內(nèi)分泌系統(tǒng)和免疫系統(tǒng)的相互作用。

　　3.群體調(diào)節(jié)：MHC的種群適應(yīng)性

　　細胞因子，包括淋巴細胞產(chǎn)生的淋巴因子、單核細胞產(chǎn)生的單核因子、各種生長因子等，參與免疫調(diào)節(jié)的過程。

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