11.苯妥英鈉：阻止異常放電像正常組織擴(kuò)散，抑制Na+和Ca2+內(nèi)流導(dǎo)致動(dòng)作電位不易產(chǎn)生�？拱d癇，治療三叉神經(jīng)痛，抗心律失常。

　　12.乙琥胺不良反應(yīng)：胃腸道反應(yīng)、中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀、再障。

　　丙戊酸鈉不良反應(yīng)：肝損害。

　　13.左旋多巴：1%進(jìn)入中樞起治療作用，99%進(jìn)入外周導(dǎo)致不良反應(yīng)。對(duì)靜止性震顫療效差，對(duì)抗精神病藥引起的帕金森病無(wú)效。不良反應(yīng)：胃腸道反應(yīng)，心血管反應(yīng)，運(yùn)動(dòng)過(guò)多癥，開(kāi)-關(guān)反應(yīng)，精神癥狀(作用于皮質(zhì)下邊緣系統(tǒng))。

　　卡比多巴：氨基酸脫羧酶抑制劑，與左旋多巴合用，減少在外周轉(zhuǎn)化為多巴胺的量。

　　苯海索：中樞性抗膽堿藥，抗震顫有效，對(duì)抗精神病藥引起的帕金森病有效。

　　14.氯丙嗪：吩噻嗪類(lèi)，阻斷多巴胺受體、α、M。抗精神病(中腦-邊緣系統(tǒng))，鎮(zhèn)吐(延腦，對(duì)前庭刺激所致嘔吐無(wú)效，不用于暈動(dòng)癥)，體溫調(diào)節(jié)(下丘腦，降溫)，內(nèi)分泌系統(tǒng)(垂體，促催乳素、抑生長(zhǎng)激素)。用于精神分裂癥陽(yáng)性癥狀、頑固性呃逆、冬眠合劑(+哌替啶+異丙嗪)。

　　15.碳酸鋰：用于躁狂癥，安全范圍窄，早期為胃腸道反應(yīng)，可引起共濟(jì)失調(diào)。

　　丙米嗪：三環(huán)類(lèi)抗抑郁藥，對(duì)心肌有奎尼丁樣作用，對(duì)精神分裂癥的抑郁狀態(tài)療效差。

　　16.嗎啡：鎮(zhèn)痛(阿片受體)，鎮(zhèn)靜，致欣快，呼吸抑制(急性中毒主要死因)，鎮(zhèn)咳，縮瞳，可致便秘、膽絞痛、支哮、尿潴留、直立性低血壓。用于嚴(yán)重創(chuàng)傷、燒傷、手術(shù)劇痛，心源性哮喘，對(duì)內(nèi)臟平滑肌痙攣引起的絞痛加用M阻。急性中毒時(shí)針尖樣瞳孔，納洛酮解救。

　　17.解熱鎮(zhèn)痛抗炎藥：抑制環(huán)氧化酶COX，減少前列腺素合成。解熱鎮(zhèn)痛在中樞，抗炎在外周。

　　阿司匹林：小劑量抑制血小板聚集，大劑量解熱鎮(zhèn)痛抗炎抗風(fēng)濕。不良反應(yīng)：胃腸道反應(yīng)最常見(jiàn)，加重出血傾向，水楊酸反應(yīng)，過(guò)敏反應(yīng)，瑞夷綜合癥，腎毒性。

　　撲熱息痛：只有中樞作用，無(wú)抗炎作用。

　　18.鈣拮抗藥：選擇性：二氫吡啶類(lèi)(硝苯地平)、苯并噻氮卓類(lèi)(地爾硫卓)、苯烷胺類(lèi)(維拉帕米)，非選擇性：氟桂利嗪。對(duì)心肌負(fù)性肌力、負(fù)性頻率、負(fù)性傳導(dǎo)，舒張血管、支氣管，保護(hù)動(dòng)脈、紅細(xì)胞、血小板、腎功能。非二氫吡啶類(lèi)抑制心肌，禁用于心衰。

　　19.高血壓伴快速型心律失�！�維拉帕米。

　　室上性心動(dòng)過(guò)速→維拉帕米。

　　腦血管疾病→尼莫地平。

　　腦動(dòng)脈痙攣和腦栓塞的預(yù)防→尼莫地平、氟桂利嗪。

　　變異型心絞痛→硝苯地平。

　　20.抗心律失常藥：Ⅰ類(lèi)(鈉通道阻斷藥)：Ⅰa(奎尼丁、普魯卡因胺)，Ⅰb(利多卡因、苯妥英鈉)，Ⅰc(普羅帕酮、氟卡尼)。Ⅱ類(lèi)(β阻)。Ⅲ類(lèi)(延長(zhǎng)動(dòng)作電位時(shí)程APD藥)：胺碘酮。Ⅳ類(lèi)(鈣阻)。

　　21.利多卡因：抑制4相Na+內(nèi)流，縮短普肯耶纖維和心室肌的APD，用于室性心律失常。

　　普萘洛爾：降低竇房結(jié)自律性，用于室上性心律失常，竇速的首選。

　　胺碘酮：阻斷Na+、K+通道、α、β，廣譜。

　　維拉帕米：陣發(fā)性室上速的首選。

　　22.袢利尿藥：呋塞米，最有效，作用于髓袢升支粗段，用于急性肺水腫，有耳毒性。

　　噻嗪類(lèi)利尿藥：氫氯噻嗪，中效，作用于遠(yuǎn)曲小管近端，用于高血壓、尿崩癥。

　　兩者均為排鉀型，抑制Na+-K+-Cl-共轉(zhuǎn)運(yùn)子，抑制NaCl的重吸收為作用機(jī)制，均可致高血糖、高血脂、低鉀血癥、高尿酸血癥，痛風(fēng)禁用。

　　23.保鉀利尿劑：螺內(nèi)酯，競(jìng)爭(zhēng)性抑制醛固酮受體，作用于遠(yuǎn)曲小管+集合管。不良反應(yīng)：高鉀血癥、性激素樣副作用。

　　碳酸酐酶抑制藥：乙酰唑胺，抑制近曲小管對(duì)HCO3-的重吸收，排鉀型。用于各型青光眼、急性高山病、堿化尿液。不良反應(yīng)：代謝性酸中毒。

　　滲透性利尿藥：甘露醇，腦水腫、降顱壓的首選。

　　24.抗高血壓藥：合并心梗病史首選β阻，合并心絞痛首選鈣阻，合并糖尿病、急性心梗首選ACEI。

　　利尿藥：初期減少細(xì)胞外液(Na+)容量及心輸出量，長(zhǎng)期降低血管阻力。

　　鈣拮抗藥：減少細(xì)胞內(nèi)Ca2+含量而松弛血管平滑肌。

　　β阻。

　　血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑ACEI(普利)：抑制血管緊張素轉(zhuǎn)化酶活性，使血管緊張素Ⅱ的生成減少及緩激肽的降解減少，擴(kuò)血管降血壓。不良反應(yīng)：高鉀血癥，頑固性咳嗽。禁用于高鉀血癥、妊娠、雙側(cè)腎動(dòng)脈狹窄、血肌酐>3mg。

　　血管緊張素Ⅱ受體阻滯劑ARB(沙坦)。

　　25.強(qiáng)心苷類(lèi)：地高辛，正性肌力、負(fù)性頻率，對(duì)房顫伴心室率快的心衰療效最佳。用于房顫(興奮迷走神經(jīng)，減慢房室傳導(dǎo))，房撲最常用的藥物，陣發(fā)性室上速。不良反應(yīng)：最常見(jiàn)的早期為胃腸道反應(yīng)，最多見(jiàn)和最早的心律失常為室早，房室傳導(dǎo)阻滯、竇緩用阿托品治療，視覺(jué)異常為停藥指征。

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