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2015年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師綜合筆試復(fù)習(xí)筆記精編(30)

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腦血管疾病診斷公式

  1.腦出血=老年患者+高血壓病史+急性起病+意識障礙+定位體征

  2.腦血栓=安靜狀態(tài)發(fā)病(冠心病、高脂血癥)

  3.腦栓塞=發(fā)病急+心臟栓子(亞急性心內(nèi)膜炎)

  肺栓塞=呼吸困難+胸痛+咯血,下肢栓子(下肢靜脈曲張/下肢壞疽)

  4.蛛網(wǎng)膜下腔出血=發(fā)病急+腦膜刺激征+CT

  5.腦梗死=高血壓病史+偏癱+CT未見病灶

血液系統(tǒng)疾病治療

  一般治療:休息,控制感染,選用廣譜抗生素

  白血。夯+骨髓移植

  化療:

  急性白血病,急淋-DVLP方案

  (柔紅霉素、長春新堿、左旋門冬酰胺酶、潑尼松)

  急非淋-DA方案

  (柔紅霉素、阿糖胞苷)

  早幼粒-維甲酸

  慢性白血病

  自身免疫性溶血性貧血:糖皮質(zhì)激素,脾切除

  TTP:糖皮質(zhì)激素,脾切除

  再障:雄激素,免疫制劑,骨髓移植

  貧血:補充鐵劑+VC,手術(shù)前貧血嚴重可輸注紅細胞

  系統(tǒng)性紅斑狼瘡=女性+蝶性紅斑+光過敏+口腔潰瘍+關(guān)節(jié)炎+ANA陽性

  風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎=單發(fā)+大關(guān)節(jié)

  類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎=中老年女性+對稱性小關(guān)節(jié)+RF陽性

  化膿性關(guān)節(jié)炎=青少年+高熱

  骨性關(guān)節(jié)炎=骨擦音/骨擦感+活動后加重,休息后疼痛緩解

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