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執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試

2014年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試藥理學(xué)輔導(dǎo):第十二章

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  第十二章 抗精神失常藥

  【考綱要求】

  1.氯丙嗪的藥理作用、臨床應(yīng)用和不良反應(yīng)。

  2.丙米嗪的藥理作用和臨床應(yīng)用。

  3.碳酸鋰藥理作用及不良反應(yīng)。

  【考點(diǎn)縱覽】

  1.氯丙嗪對(duì)體溫的影響與阿司匹林不同,其抑制體溫調(diào)節(jié)中樞,使體溫隨環(huán)境溫度變化而變化。

  2.氯丙嗪引起的低血壓、休克搶救時(shí)只能用去甲腎上腺素,禁用腎上腺素為什么?

  3.如何緩解氯丙嗪引起的錐體外系的不良反應(yīng)?

  4.碳酸鋰治療指數(shù)低,不良反應(yīng)嚴(yán)重,用藥時(shí)需進(jìn)行血藥濃度監(jiān)測(cè)。

  【歷年考題點(diǎn)津】

  1.氯丙嗪抗精神病作用機(jī)制主要是

  A.阻斷中樞多巴胺受體

  B.激動(dòng)中樞M膽堿受體

  C.抑制腦干網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)上行激活系統(tǒng)

  D.阻斷中樞5-HT受體

  E.阻斷中樞α腎上腺素受體

  答案:A

  2.氯丙嗪臨床不用于

  A.甲狀腺危象的輔助治療

  B.精神分裂癥或躁狂癥

  C.暈動(dòng)病引起嘔吐

  D.加強(qiáng)鎮(zhèn)痛藥的作用

  E.人工冬眠療法

  答案:C

  (3~5題共用備選答案)

  A.阻斷D1、D2受體

  B.使突觸間隙的NA濃度下降

  C.阻斷N膽堿受體

  D.對(duì)心肌有奎尼丁樣作用

  E.阻斷中樞5-HT受體

  3.氯丙嗪

  答案:A

  4.丙米嗪

  答案:D

  5.碳酸鋰

  答案:B

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