2013臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試輔導：周圍靜脈壓測定

　　適應癥

　　心包填塞、縮窄性心包炎、心力衰竭、疑有腔靜脈阻塞或受壓者。

　　用品及準備

　　無菌注射器及針頭，有刻度的彎形及直形玻璃測壓管，生理鹽水或2%枸櫞酸鈉溶液。

　　方法及內容

　　1、直接方法

　　①患者靜臥休息，至少15min;

　　②臂伸直墊平外展，與軀干成45°-60°，使與右心房等高(約與腋中線等高)，松馳緊貼上身的衣著;

　�、蹖⑦B有測壓管(盛滿無菌生理鹽水或先用無菌2%枸櫞酸鈉溶液沖洗)的9號針頭刺入肘部靜脈，測量水柱或血柱的高度(mm)，即為靜脈壓。

　　2、重力法

　�、倩颊哐雠P，臂下垂，使靜脈怒張;

　�、诼�慢將手舉起，至手背怒張的靜脈塌陷;

　�、蹨y量手背靜脈高出右心房的毫米(mm)數(shù)，即靜脈壓毫米(mm)數(shù)。

　　注：靜脈壓正常值0.49-1.18kPa(50-120mmH2O)。重力法不如直接法準確。