2010年執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試復(fù)習(xí)：常見記憶知識(shí)點(diǎn)5

　　胸部叩診過(guò)清音：肺氣腫

　　胸部叩診鼓音：空洞型肺結(jié)核、肺膿腫形成空洞、氣胸、肺囊腫

　　胸部叩診鼓音具有金屬音(空甕音)：張力性氣胸

　　正常肺泡R音 男>女 兒童>老人 消瘦>肥胖，最強(qiáng)乳房下部和肩胛部、腋窩下部，最弱：肺尖、肺下緣

　　異常肺泡R音包括：肺泡音↑、↓或消失、呼氣音延長(zhǎng)、斷續(xù)性R音、粗糙性R音

　　肺泡R音↓：胸痛、肋軟骨骨化、外傷、肋骨骨折、胸膜增厚、重癥肌無(wú)力、隔肌癱瘓、慢支、哮喘、肺癌、胸腔積液、氣胸、腹水、腹部巨大腫瘤

　　肺泡R音↑：運(yùn)動(dòng)、發(fā)熱、代謝亢進(jìn)、貧血、代謝性酸中毒：糖尿病酮癥酸中毒、腎衰、水楊酸過(guò)量

　　單側(cè)肺泡增強(qiáng)：?jiǎn)蝹?cè)胸肺疾病引起患側(cè)肺泡R音↓

　　呼氣音延長(zhǎng)：慢支、哮喘、慢阻肺

　　連續(xù)性R音：肺炎、肺結(jié)核粗糙性R音：支氣管炎、肺炎早期

　　異常支氣管R音：在正常肺泡R音區(qū)域內(nèi)聽到支氣管R.見于，肺實(shí)變、肺空洞、壓迫性肺不張：大葉性肺炎實(shí)變期、肺結(jié)核及肺膿腫并空洞、胸腔積液

　　異常支氣管R音與正常支氣管R音區(qū)別：部位

　　異常支氣管肺泡R音：在正常肺泡R音區(qū)域內(nèi)聽到支氣管肺泡R音。見于大葉性肺炎充血期、支氣管肺炎、肺結(jié)核、壓迫性肺不張、胸腔積液上方肺不張的區(qū)域