反復(fù)咯血無咳嗽咳痰并杵狀指:支擴(kuò)
中心型發(fā)紺:R道阻塞(喉氣管支氣管)、肺實(shí)質(zhì)及間質(zhì)。悍窝、阻塞性肺氣腫、肺水腫、肺淤血、彌漫性肺間質(zhì)纖維化、發(fā)紺性先天性心臟病:法洛四聯(lián)征、艾森格曼綜合征
周圍型發(fā)紺:右心衰、上腔V綜合征、血栓性V炎、下肢V曲張、縮窄性心包炎、休克、血栓閉塞性脈管炎、受寒、肢端發(fā)紺癥、雷諾病
混合性發(fā)紺:心衰(左右全)
高鐵血紅蛋白癥:亞硝酸鹽中毒:急驟出現(xiàn),暫時性,病情嚴(yán)重,氧療無效,V血深棕色,接觸空氣不能轉(zhuǎn)為鮮紅,靜注亞甲蘭及維C有效)
發(fā)紺伴R困難:氣胸、心肺疾病、急性R道梗阻
伴杵狀指:慢性肺部疾病、發(fā)紺型先天性心臟病
發(fā)紺急伴意識障礙:休克、藥物化學(xué)物質(zhì)中毒、急性重癥肺部感染
過速:(>24次/分)高熱、疼痛、貧血、甲亢、心衰、肺炎
過緩:(<12次/分)顱內(nèi)壓↑、麻醉劑鎮(zhèn)靜劑過量
R淺快:R肌麻痹、肺炎、氣胸、胸膜炎、胸腔積液、嚴(yán)重鼓腸、腹水、肥胖
R深快:劇烈運(yùn)動、情緒激動、過度緊張
R深慢(Kussmanl):糖尿病酮癥酸中毒、尿毒癥酸中毒
潮式R、間停R(最嚴(yán)重):腦炎、腦膜炎、顱內(nèi)壓↑、糖尿病酮癥酸中毒、巴比妥中毒
嘆息樣R:抑郁癥、N衰弱、精神緊張
抑制性R:肋骨骨折、急性胸膜炎、胸部外傷、胸膜惡性腫瘤
正常語顫:成人、男性、消瘦者比兒童、女性、肥胖者強(qiáng),肩胛區(qū)、兩側(cè)胸骨旁第1、2肋間隙最強(qiáng)
語顫↑:肺炎球菌性肺炎實(shí)變期、肺結(jié)核空洞、肺梗死、肺膿腫
語顫↓或消失:肺氣腫、阻塞性肺不張、胸腔積液、氣胸、胸膜高度增厚粘連、胸壁水腫或皮下氣腫
胸部叩診濁/實(shí)音:肺炎、肺結(jié)核、肺水腫、肺不張、肺梗死、肺纖維化、未液化的肺膿腫、肺腫瘤、肺包蟲病、肺囊蟲病、胸膜增厚粘連、胸腔積液
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