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2014口腔助理醫(yī)師考試輔導(dǎo)：根分叉病變的發(fā)病因素

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　　⒈本病是牙周炎向深部發(fā)展的一個(gè)階段，其主要病因仍是菌斑微生物。

　�、惭篮蟿�(chuàng)傷是本病的一個(gè)促進(jìn)因素。尤其是病變局限于一個(gè)牙齒或單一牙根時(shí)，更應(yīng)考慮牙合創(chuàng)傷的因素。

　　⒊牙根的解剖形態(tài)

　�、鸥拈L(zhǎng)度：根柱較短的牙，根分叉的開口離牙頸部近，一旦發(fā)生牙周炎，較易發(fā)生根分叉病變;而根柱長(zhǎng)者則不易發(fā)生根分叉病變，但一旦發(fā)生則治療較困難。

　　⑵根分叉開口處的寬度及分叉角度：牙根分叉的角度由第一磨牙向第二和第三磨牙依次減小。一般齦下刮治器難以進(jìn)入根分叉區(qū)。

　�、歉娴耐庑危貉栏捎胁煌潭鹊陌枷�。一旦發(fā)生根分叉病變，牙根上的溝狀凹陷處較難清潔。

　�、囱李i部的釉質(zhì)突起：約有40%的多根牙在牙頸部有釉質(zhì)突起，該處無牙周膜附著，僅有結(jié)合上皮，故在牙齦有炎癥時(shí)，該處易形成牙周袋。

　　⒌磨牙牙髓的感染和炎癥：可通過髓室底處的副根管擴(kuò)散蔓延到根分叉區(qū)，造成該處的骨吸收和牙周袋。

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