點(diǎn)擊查看：2021口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師醫(yī)學(xué)綜合筆試沖刺精選試題匯總

　　41.以下關(guān)于口腔頜面部損傷傷員急救的敘述中，哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的

　　A.防止窒息的關(guān)鍵在于及早發(fā)現(xiàn)和及時(shí)處理

　　B.對(duì)顱腦損傷的患者，在搶救的同時(shí)，頜面部傷口可做簡(jiǎn)單包扎處理

　　C.病員如有腦脊液鼻漏或耳漏，應(yīng)及時(shí)作鼻腔或耳道填塞

　　D.有條件時(shí)應(yīng)盡早進(jìn)行清創(chuàng)縫合術(shù)

　　E.無(wú)條件時(shí)應(yīng)盡早包扎創(chuàng)口，防止外界細(xì)菌繼續(xù)侵入

　　【答案】C

　　【解析】如鼻孔或外耳道有腦脊液漏出，表明顱前窩底或顱中窩底有骨折。出血伴有腦脊液漏時(shí)，將流出的液體滴在吸水紙或紗布上，血跡周圍出現(xiàn)一圈被水濕潤(rùn)的環(huán)形紅暈，表明存在腦脊液漏。處理原則禁止作耳道與鼻腔填塞與沖洗，以減少引起顱內(nèi)感染的可能。

　　42.頜面外傷清創(chuàng)時(shí)下述哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的

　　A.盡量保留軟組織

　　B.除確已壞死的組織外，一般僅將創(chuàng)緣略加修整即可

　　C.唇、鼻、眼瞼等重要部位的撕裂傷，組織大部分游離，即使沒(méi)有感染也應(yīng)去除

　　D.應(yīng)注意探查有無(wú)面神經(jīng)損傷

　　E.應(yīng)注意探查有無(wú)骨折發(fā)生

　　【答案】C

　　【解析】沖洗創(chuàng)口后，行創(chuàng)口周圍皮膚消毒、鋪巾、進(jìn)行清創(chuàng)處理。原則上盡可能保留頜面部受傷組織。除確已壞死的組織外，一般僅將創(chuàng)緣略加修整即可。唇、舌、鼻、耳及眼瞼等重要部位的撕裂傷，即使大部分游離或完全離體，只要沒(méi)有感染和壞死的情況下，也應(yīng)盡量保留，爭(zhēng)取縫回原位，仍有可能成活。

　　43.細(xì)菌進(jìn)入創(chuàng)口幾小時(shí)內(nèi)尚未大量繁殖而易于清除

　　A.6～12小時(shí)內(nèi)

　　B.14小時(shí)內(nèi)

　　C.20小時(shí)內(nèi)

　　D.24小時(shí)內(nèi)

　　E.32小時(shí)內(nèi)

　　【答案】A

　　【解析】細(xì)菌在進(jìn)入創(chuàng)口6～12小時(shí)內(nèi)，多停留在損傷組織的表淺部位，尚未大量繁殖，容易清除。

　　44.X線表現(xiàn)呈“M”或“V”形，是哪一類型骨折的特征性表現(xiàn)

　　A.上頜骨骨折

　　B.下頜骨骨折

　　C.眶底骨折

　　D.顴弓骨折

　　E.顱底骨折

　　【答案】D

　　【解析】顴弓骨折X線特征性表現(xiàn)呈“M”或“V”形。

　　45.顴弓骨折復(fù)位的指征是

　　A.鼻孔出血

　　B.咀嚼無(wú)力

　　C.骨折區(qū)疼痛

　　D.張口受限

　　E.患者要求治療

　　【答案】D

　　【解析】顴骨、顴弓骨折后，如僅有輕度移位，畸形不明顯，無(wú)張口受限、復(fù)視及神經(jīng)受壓等功能障礙者，可作保守治療。凡有塌陷畸形、張口受限、復(fù)視者均為手術(shù)適應(yīng)證。雖無(wú)功能障礙但有明顯畸形者也可考慮手術(shù)復(fù)位內(nèi)固定。

　　46.以下不會(huì)影響骨折愈合的是

　　A.患者的年齡

　　B.損傷程度

　　C.是否及時(shí)準(zhǔn)確復(fù)位

　　D.患者的性別

　　E.是否合并感染

　　【答案】D

　　【解析】在骨折愈合過(guò)程中，骨膜中成骨細(xì)胞增殖起著重要的作用，因此在處理骨折時(shí)應(yīng)注意保護(hù)骨膜，不使其再受損傷，以利骨折愈合。骨折愈合還與患者的年齡、損傷程度、是否及時(shí)準(zhǔn)確復(fù)位、牢靠固定及是否合并感染等因素有關(guān)。

　　47.下頜骨骨折的臨床愈合所需時(shí)間

　　A.4～6周

　　B.5～7周

　　C.6～8周

　　D.7～9周

　　E.3個(gè)月

　　【答案】C

　　【解析】在骨內(nèi)、外骨痂和橋梁骨痂完全骨化、愈合后，其強(qiáng)度已能承受因肌收縮或外力引起的應(yīng)變力量時(shí)，即達(dá)到骨折的臨床愈合，下頜骨骨折的臨床愈合所需時(shí)間通常為6～8周。

　　48.不斷有鈣鹽沉積，并逐漸鈣化為堅(jiān)實(shí)的骨組織是在

　　A.血腫形成

　　B.血腫機(jī)化

　　C.骨痂形成

　　D.骨痂改建

　　E.骨折線愈合

　　【答案】D

　　【解析】骨痂改建：骨折2周后，骨樣組織內(nèi)不斷有鈣鹽沉積，并逐漸鈣化為堅(jiān)實(shí)的骨組織，與骨折斷端的骨組織連接、融合在一起。

　　49.傳統(tǒng)的骨折愈合(二期骨愈合)方式大致可經(jīng)歷

　　A.血腫機(jī)化→血腫形成→骨痂改建→骨痂形成

　　B.血腫形成→血腫機(jī)化→骨痂形成→骨痂改建

　　C.血腫形成→血腫機(jī)化→骨痂改建→骨痂形成

　　D.血腫形成→骨痂形成→血腫機(jī)化→骨痂改建

　　E.血腫機(jī)化→血腫形成→骨痂形成→骨痂改建

　　【答案】B

　　【解析】傳統(tǒng)的骨折愈合(二期骨愈合)方式大致可經(jīng)歷4個(gè)階段：①血腫形成;②血腫機(jī)化;③骨痂形成;④骨痂改建。

　　50.一般骨折多長(zhǎng)時(shí)間后，X線片可見(jiàn)骨性愈合

　　A.1～2個(gè)月

　　B.5～6個(gè)月

　　C.7～9個(gè)月

　　D.10～12個(gè)月

　　E.12個(gè)月以上

　　【答案】B

　　【解析】一般需5～6個(gè)月后，在X線片上骨痂與密質(zhì)骨的界限消失，看不到骨折線，此時(shí)已達(dá)到組織學(xué)上的骨性愈合。

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