一、A1

　　1、

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】 因搶救生命垂危的患者等緊急情況，醫(yī)師可以越級使用抗菌藥物。越級使用抗菌藥物應當詳細記錄用藥指征，并應當與24小時內補辦越級使用抗菌藥物的必要手續(xù)。

　　2、

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】 《抗菌藥物臨床應用管理辦法》規(guī)定，具有中級以上專業(yè)技術職務任職資格的醫(yī)師，可授予限制級使用抗菌藥物處方權。

　　3、

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 《抗菌藥物臨床應用管理辦法》規(guī)定，具有高級專業(yè)技術職務任職資格的醫(yī)師，可授予特殊使用級抗菌藥物處方權。

　　4、

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】 具有初級專業(yè)技術職務任職資格的醫(yī)師，在鄉(xiāng)、民族鄉(xiāng)、鎮(zhèn)、村的醫(yī)療機構獨立從事一般執(zhí)業(yè)活動的執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師以及鄉(xiāng)村醫(yī)生，可授予非限制使用級抗菌藥物處方權。藥師經培訓并考核合格后，方可獲得抗菌藥物調劑資格。

　　5、

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 二級以上醫(yī)院應當定期對醫(yī)師和藥師進行抗菌藥物臨床應用知識和規(guī)范化管理的培訓。

　　6、

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】 《抗菌藥物臨床應用管理辦法》規(guī)定，具有高級專業(yè)技術職務任職資格的醫(yī)師，可授予特殊使用級抗菌藥物處方權;具有中級以上專業(yè)技術職務任職資格的醫(yī)師，可授予限制使用級抗菌藥物處方權。

　　7、

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 對于抗菌藥物超常處方醫(yī)師的處理：醫(yī)療機構應當對出現(xiàn)抗菌藥物超常處方3次以上且無正當理由的醫(yī)師提出警告，限制其特殊使用級和限制使用級抗菌藥物處方權。

　　8、

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】 醫(yī)師處方權資格取消后，在6個月內不得恢復其處方權。

　　9、

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 醫(yī)師出現(xiàn)下列情形之一的，醫(yī)療機構應當取消其處方權：①抗菌藥物考核不合格的;②限制處方權后，仍出現(xiàn)超常處方且無正當理由的;③未按照規(guī)定開具抗菌藥物處方，造成嚴重后果的;④未按照規(guī)定使用抗菌藥物，造成嚴重后果的;⑤開具抗菌藥物處方牟取不正當利益的。

　　10、

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】 監(jiān)督管理：

　�、倏咕幬锾幏健⑨t(yī)囑點評;

　�、趯咕幬锍Ｌ幏结t(yī)師的處理;

　�、廴∠t(yī)師抗菌藥物處方權的情形。

　　11、

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】 抗菌藥物，是指治療細菌、支原體、衣原體、立克次體、螺旋體、真菌等病原微生物所致感染性疾病病原的藥物，不包括治療結核病、寄生蟲病和各種病毒所致感染性疾病的藥物以及具有抗菌作用的中藥制劑。

　　12、

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】 抗菌藥物，是指治療細菌、支原體、衣原體、立克次體、螺旋體、真菌等病原微生物所致感染性疾病病原的藥物，不包括治療結核病、寄生蟲病和各種病毒所致感染性疾病的藥物以及具有抗菌作用的中藥制劑。

　　13、

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 為加強醫(yī)療機構抗菌藥物臨床應用管理，規(guī)范抗菌藥物臨床應用行為，提高抗菌藥物臨床應用水平，促進臨床合理應用抗菌藥物，控制細菌耐藥，保障醫(yī)療質量和醫(yī)療安全，2012年4月24日衛(wèi)生部發(fā)布了《抗菌藥物臨床應用管理辦法》，自2012年8月1日起施行。

　　14、

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】 為加強醫(yī)療機構抗菌藥物臨床應用管理，規(guī)范抗菌藥物臨床應用行為，提高抗菌藥物臨床應用水平，促進臨床合理應用抗菌藥物，控制細菌耐藥，保障醫(yī)療質量和醫(yī)療安全，2012年4月24日衛(wèi)生部發(fā)布了《抗菌藥物臨床應用管理辦法》，自2012年8月1日起施行。

　　15、

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】 抗菌藥物臨床應用應當遵循安全、有效、經濟的原則。

　　16、

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】 抗菌藥物臨床應用實行分級管理。根據(jù)安全性、療效、細菌耐藥性、價格等因素，將抗菌藥物分為3級：非限制使用級、限制使用級與特殊使用級。

　　17、

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】 特殊使用級抗菌藥物是指具有以下情形之一的抗菌藥物：①具有明顯或者嚴重不良反應，不宜隨意使用的抗菌藥物;②需要嚴格控制使用，避免細菌過快產生耐藥的抗菌藥物;③療效、安全性方面的臨床資料較少的抗菌藥物;④價格昂貴的抗菌藥物。

　　18、

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】 抗菌藥物臨床應用異常情況的調查和處理

　　醫(yī)療機構應當對以下抗菌藥物臨床應用異常情況開展調查，并根據(jù)不同情況作出處理：①使用量異常增長的抗菌藥物;②半年內使用量始終居于前列的抗菌藥物;③經常超適應證、超劑量使用的抗菌藥物;④企業(yè)違規(guī)銷售的抗菌藥物;⑤頻繁發(fā)生嚴重不良事件的抗菌藥物。

　　19、

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 清退或者更換的抗菌藥物品種或者品規(guī)原則上12個月內不得重新進入本機構抗菌藥物供應目錄。

　　二、B

　　1、

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 特殊使用級抗菌藥物是指具有以下情形之一的抗菌藥物：①具有明顯或者嚴重不良反應，不宜隨意使用的抗菌藥物;②需要嚴格控制使用，避免細菌過快產生耐藥的抗菌藥物;③療效、安全性方面的臨床資料較少的抗菌藥物;④價格昂貴的抗菌藥物。

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】 限制使用級抗菌藥物是指經長期臨床應用證明安全、有效，對細菌耐藥性影響較大，或者價格相對較高的抗菌藥物。

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 特殊使用級抗菌藥物是指具有以下情形之一的抗菌藥物：①具有明顯或者嚴重不良反應，不宜隨意使用的抗菌藥物;②需要嚴格控制使用，避免細菌過快產生耐藥的抗菌藥物;③療效、安全性方面的臨床資料較少的抗菌藥物;④價格昂貴的抗菌藥物。

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 特殊使用級抗菌藥物是指具有以下情形之一的抗菌藥物：①具有明顯或者嚴重不良反應，不宜隨意使用的抗菌藥物;②需要嚴格控制使用，避免細菌過快產生耐藥的抗菌藥物;③療效、安全性方面的臨床資料較少的抗菌藥物;④價格昂貴的抗菌藥物。

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】 非限制使用級抗菌藥物是指經長期臨床應用證明安全、有效，對細菌耐藥性影響較小，價格相對較低的抗菌藥物。

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 特殊使用級抗菌藥物是指具有以下情形之一的抗菌藥物：①具有明顯或者嚴重不良反應，不宜隨意使用的抗菌藥物;②需要嚴格控制使用，避免細菌過快產生耐藥的抗菌藥物;③療效、安全性方面的臨床資料較少的抗菌藥物;④價格昂貴的抗菌藥物。

　　2、

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】 主要目標細菌耐藥率超過75%的抗菌藥物，應當暫停針對此目標細菌的臨床應用，根據(jù)追蹤細菌耐藥監(jiān)測結果，再決定是否恢復臨床應用。

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】 主要目標細菌耐藥率超過40%的抗菌藥物，應當慎重經驗用藥。

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 主要目標細菌耐藥率超過50%的抗菌藥物，應當參照藥敏試驗結果選用。

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】 主要目標細菌耐藥率超過30%的抗菌藥物，應當及時將預警信息通報本機構醫(yī)務人員。

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